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颗粒、片 复方感冒灵胶囊的禁忌人群与注意事项_成分与副作用

复方感冒灵胶囊(颗粒、片)
【西药成分】
对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因 。
【主要成分】
金银花、五指柑、野菊花、三叉苦、南板蓝根、岗梅、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因 。
【功能主治】
疏风解表 ， 清热解毒 。用于风热感冒之发热 ， 微恶风寒 ， 头身痛 ， 口干而渴 ， 鼻塞涕浊 ， 咽喉红肿疼痛 ， 咳嗽 ， 痰黄黏稠 。
【用法用量】
胶囊：口服 ， 一次2粒 ， 一日3次；颗粒：口服 ， 一次1袋 ， 一日3次；片：口服 ， 一次4片 ， 一日3次 。
【注意事项与禁忌人群】
1.不宜在服药期间同时服用滋补性中药 。
2.服药期间不得饮酒或含有酒精的饮料 。
3.有心脏病、糖尿病等慢性病严重者应在医师指导下服用 。4.驾驶员、高空作业人员、机械操作者及参赛前的运动员不宜服用该药 。
5.老人对常用剂量的反应较敏感 ， 应注意减量 。
6.肝肾功能不全者慎用 ， 严重者禁用 。
7.服药3天症状无缓解 ， 应去医院就诊 。
8.本品含有马来酸氯苯那敏成分 ， 故可能有交叉过敏：对其他抗组织胺药或下列药过敏者 ， 也可能对本药过敏 。如麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟异丙肾上腺素、去甲肾上腺素等拟交感神经药 。对碘过敏者对本品也可能有过敏 。
9.孕妇及哺乳期妇女慎用 。
10.与食物、水或奶同服 ， 可减少对胃的刺激 。
【相互作用】
1.因本品含有马来酸氨苯那敏成分 ， 故可能与下列药物发生作用：
(1)与中枢神经系统抑制药并用 ， 可加强本品的中枢抑制作用 。
(2)可增强金刚烷胺、氟哌啶醇、抗胆碱药、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类以及拟交感神经药的药效 。
(3)与奎尼丁合用 ， 可增强本品抗胆碱作用 。
【颗粒、片 复方感冒灵胶囊的禁忌人群与注意事项_成分与副作用】(4)本品可抑制代谢苯妥英的肝微粒体酶 ， 合用时可引起苯妥英蓄积中毒 ， 应注意监测苯妥英的浓度 。
(5)本品不宜与哌替啶、阿托品等药合用 。
(6)本品与普萘洛尔有拮抗作用 。
(7)与其他解热镇痛药物同用 ， 有增加肾毒性的危险 。
(8)与三环类抗抑郁药同用时 ， 可致后者增效 。
(9)本药不应与抗胆碱药同服 。
2.因本品含有对乙酰氨基酚成分 ， 故可能与下列药物发生作用 。
(1)长期饮酒或正在应用其他肝酶诱导剂时 ， 尤其是巴比妥类或其他抗痉挛药的患者 ， 连续使用本品 ， 有发生肝脏毒性的危险 。
(2)与抗凝血药合用 ， 可增加抗凝血作用 ， 故应调整抗凝血药的用量 。
(3)长期大量与阿司匹林、其他水杨酸盐制剂或其他非甾体抗炎药合用时 ， 可明显增加肾毒性的危险 。
(4)与抗病毒药齐多夫定合用时 ， 会增加毒性 ， 应避免同时使用 。
(5)本品与氯霉素同服 ， 可增强后者的毒性 。
【不良反应】
1.偶见皮疹、荨麻疹、药热、血小板减少症及白细胞减少症 。长期大量用药会导致肝肾功能异常 。
2.可见困倦、嗜睡、口渴虚弱感以及恶心、呕吐、出汗、腹痛及面色苍白等 。
3.因本品含有咖啡因成分 ， 故可能发生以下反应：
(1)在长期摄取的情况下 ， 会有上瘾和一系列的身体与心理的不良反应 ， 比如神经过敏 ， 易怒 ， 焦虑 ， 震颤 ， 肌肉抽搐(反射亢进) ， 失眠和心悸 。咖啡因焦虑症 ， 一般表现为：焦虑失调 ， 恐慌发作 ， 强迫症甚至恐惧症 。
(2)由于咖啡因能使胃酸分泌增多 ， 持续的高剂量摄入会导致消化性溃疡 ， 糜烂性食道炎和胃食管反流病 。
(3)长期、过度摄取咖啡因引起的精神紊乱 。包括咖啡因过度兴奋、咖啡因焦虑症、咖啡因睡眠失调及其他咖啡因相关紊乱 。
(4)急剧、过量咖啡因 ， 能够导致中枢神经系统过度兴奋 。包括：烦躁、神经过敏、兴奋、失眠、脸红、尿液增加、胃肠紊乱、肌肉抽搐、思维涣散、心跳不规则或过快以及躁动 。摄取极大剂量的咖啡因会导致死亡 。
4.本品含有马来酸氯苯那敏 ， 中毒时表现为：瞳孔散大 ， 面色潮红 ， 幻觉 ， 兴奋 ， 共济失调 ， 惊厥 ， 最后出现昏迷、心脏及呼吸衰竭而死亡 。解救时应采取对症治疗和支持疗法 。出现惊厥时 ， 可酌情给予硫喷妥钠予以控制 。切不可将组织胺作为解毒剂 。
【病/证禁忌】
1.镰状细胞贫血患者(可引起缺氧或/和酸中毒) ， 接受单胺氧化酶抑制剂治疗者 ， 均应禁用 。
2.溃疡病、代谢性酸血症患者忌用 。
3.动脉硬化、心绞痛、甲状腺功能亢进等患者禁用 。
4.本品因含有马来酸氯苯那敏成分 ， 下列情况应慎用：膀胱颈部梗阻、幽门十二指肠梗阻、消化性溃疡所致幽门狭窄、心血管疾病、青光眼、高血压及其危象、前列腺肥大 。
5.风寒感冒 ， 症见恶寒重、头痛、流清涕、喉痒咳嗽者不适用 。

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