神智针效方的作用与功效
【处方组成】主穴:四神针(四神聪)智三针(神庭及2个本神穴)、水沟 。配穴:神门后溪足三里、太漢 。
【治疗方法】穴位皮肤常规消毒选用28号或30号1.5寸不锈钢毫针;四神针、智三针用平刺法,进针0.8~1寸,捻转得气后连接G6805-型电针治疗仪,连续波,每分钟45次,电流强度以病人能耐受为度 。留针45分钟,每隔15分钟行针1次施以提插捻转手法 。每日治疗1次,12次为1个疗程,休息3天,再行下一疗程 。
【作用与功效主治】疏通脑部经络,行气活血化瘀,健脑益髓醒神 。主治血管性痴呆 。
【临床运用】本组60例,男47例,女13例;年龄49~78岁,平均年龄为65.68岁;病程最短60天,最长10年 。将患者随机分成2组,即针刺组对照组各30例两组资料具有可比性(P>0.05),分别给予上法3个疗程、口服阿尼西坦胶囊42天治疗 。结果:针刺组痊愈(主要症状基本恢复,神志清腥定向健全,回答问题正确,反应灵敏,生活自理,能进行一般社会活动)6例,有效(主要精神症状有所减轻或部分消失,生活基本自理,回答问题基本正确,但反应迟钝,智力及人格仍有部分障碍)20例,无效(主要症状无改变或病情有发展,生活不能自理不能正确回答问题,神志痴)4例,总有效率86.7% 。对照组痊愈3例,有效16例,无效11例,总有效率63.3% 。两组总有效率经卡方检验,x2=4.17,P<0.05,提示针刺组疗效优于西药对照组 。
【经验体会】已知脑循环障碍致脑缺血等是血管性痴呆(VD发生的主要原因 。约20%~40%的脑血管病患者出现VD 。依其病变特点可将VD分为 Binswanger's病、腔隙状态、系统性低灌注、多发性卒中等类型 。在国外迄今药物治疗仅能改善部分症状,疗效并不理想 。中医学积累了防治中风的丰宫经验,其对“痴呆”“呆证”文痴”等病名的描述与治疗,是医学科学观察和研究以智能障碍为特征的脑病的最早记载 。已有研究表明ⅴD可作为针灸的有效适应证 。本组临床观察发现,以电针头部经验穴配合手法针刺体穴治疗VD疗效优于西药阿尼西坦组 。对于VD的治疗,针刺具有疏通脑部经络、行气活血化瘀健脑益髓醒神作用,并且具有无副作用、简便易行、疗效确实的特点 。
【神智针效方的作用与功效】【处方来源】赖新生.针刺治疗老年性血管性痴呆的疗效观察.中国针灸,1997;(4):201 。
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