阿尔茨海默病早期诊疗任重，道已不远
2021年4月28日，在由人民日报健康客户端、健康时报联合主办的第十三届健康中国论坛阿尔茨海默病平行论坛上，《中国阿尔茨海默病患者诊疗现状调研报告》 （以下简称“报告”）首次发布 。
阿尔茨海默病（Alzheimer Disease，AD)，俗称老年性痴呆，是老年期痴呆的常见类型，也是一种神经退行性脑部疾病 。该病潜隐起病，病程缓慢且不可逆，临床表现为记忆衰退、词不达意、思维混乱、判断力下降等脑功能异常和性格行为改变等 。
根据《2018年世界阿尔茨海默病报告》，全世界约有5000万痴呆患者，预计到2050年这一数字将增长到1.52亿 。在中国，60岁及以上人群有1507万痴呆患者，其中阿尔茨海默病983万，轻度认知障碍患病率为15.54%，患者人数达3877万 。报告还披露绝大多部分患者因出现各种症状而就诊，占比高达57.26%；参加体检或筛查而进一步就诊的比例仅为10.06% 。
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早前，中国老年保健协会阿尔茨海默病分会秘书长、北京大学第一医院神经内科孙永安教授建议，45岁左右有家族史、糖尿病的人群如果有条件可去记忆障碍门诊进行健康记忆的筛查 。“因为很多老年痴呆的发病通常是65岁以后才慢慢达到高峰期，而筛查可以提前发现危险因素，做到早发现早治疗，对延缓患者病情有一定的好处 。通常患者出现阿尔茨海默病症状时往往已是晚期，那时神经元已大量破坏，想改善十分不容易，那时再治疗就比较晚了 。”
目前，常规对阿尔茨海默病的筛查手段主要采用量表形式，医生提问患者回答的方式进行筛查，这样在很大程度上容易受到医生和患者情绪的影响以及患者受教育程度的影响，误差率高达百分之三十左右 。那么如何提高筛查效率和准确率，无疑是提升早期诊疗的核心课题 。
在不久前的上交会上，燧人（上海）医疗科技有限公司展出的脑功能评估筛查系统为医生早期诊断阿尔茨海默病提供了更为客观的筛查手段，该系统由燧人医疗和张江实验室脑与智能科技研究院共同研发，集成了脑电EEG，近红外光成像fNIRS，眼动追踪，VR虚拟影像等技术，通过专业的认知过程监测量表（CPMA），能够实现多维度、多模态、全方位的实时监测并分析大脑多项指标 。受试者只需要坐在仪器前观看完一段完整VR视频，就可以完成一次大脑疾病的早期筛查 。待检测结束，筛查系统会提交给医生一份展现大脑各项认知功能的报告作为医学评估参考，结合报告，医生能够更好的给出判断结果 。据了解，这一筛查系统已准备开展临床试验，未来的方向是希望让实时监测设备走入每个家庭中，让科学手段成为守护人类健康的坚固屏障 。
【阿尔茨海默病早期诊疗任重，道已不远】《国家卫生健康委办公厅关于探索开展抑郁症、老年痴呆防治特色服务工作的通知》指出，到2022年，公众对老年痴呆防治知识的知晓率提高到80%、社区（村）老年人认知功能筛查率达80% 。解恒革教授认为，双80%目标应成为今后阿尔茨海默病防治工作的重点 。如何达到这“双80%”的目标，我们需要更多像燧人医疗这样在脑机接口领域默默耕耘的企业一起努力，在阿尔茨海默病早期诊疗的路上不断探索 。
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