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伤寒论栀子豉汤方证原文与解释

【原文】发汗吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊惯，栀子豉汤主之 。若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之 。
【诠释】伤寒发汗不解，继用下法或吐法之后，必伤胸中阳气.虚火内郁，烦热扰心而不得眠，如果病情重者，必定辗转不安，坐卧不安，心中懊憶不可言状，投栀子豉汤，凉膈除烦，发越郁阳 。如果出现短气不足以息，服栀予甘草豉汤，于上方加甘草一味，益中而不助热 。如果出现呕吐，服栀子生姜豉汤治，之所以方中配生姜，和胃止呕，以散饮邪 。
【治法】凉膈透邪，清宣郁热 。
【方药组成】栀子14个(擘)，香豉4合(锦裹) 。
【服法与禁忌】上二味，以水四升，先煮栀子得二升半，内豉，煮取一升半.去滓，分为二服，温进--服，(得吐者，止后服) 。
【经方方论】栀子苦寒，凉心膈除烦热，香豉味苦，透解郁热，非麻黄之峻出大汗 。栀豉相合，既宣透解表，又清泄虚火，使热扰胸膈之虚烦懊懼得以尽除 。
【经方新用】
刘某，男，12岁 。外感时邪，高热数日不退 。经各种检查，未发现任何阳性体征 。高热稽留，体温39.2℃，头痛烦躁，膈热如焚，按肤灼热：手足然汗出，谵语，频传矢气，尿赤便干，舌红苔黄褐：脉象弦数，两寸独盛 。
辨证：热郁胸膈，腑实热结 。
治法：宣透膈热，通腑泻火 。
方药：栀子豉汤加味 。
组成：栀子12克，豆豉12克，连翘30克，枳实10克，大黄10克(后下)，芒硝3克(冲服) 。
复诊：药服2剂，便下燥屎数枚，身见微似汗，热退神安，测体温正常，后以沙参麦门冬汤调治，五日痊愈 。
栀子甘草豉汤证方证 。
【方药组成】栀子14个(擘)，甘草2两(炙)，香豉4合(锦裹) 。
【服法与禁忌】上三味，以水四升，先煮栀子、甘草取二升半，内豉煮取一升半，去滓，分二服，温进一服，得吐者，止后服 。
【伤寒论栀子豉汤方证原文与解释】【经方方论】本方在栀子豉汤的基础上增加甘草一味，治兼少气者服之；可见甘草甘平，缓急补中，益气又不助热 。之所以不用参芪，恐其增燥，有碍膈热，反助烦a 。甘草--味加之相宜，与情贴，与理合，少气随之而复 。
栀子生姜豉汤方证 。
【方药组成】栀子14个(擘)，生姜5两(切)，香豉4合(锦裹) 。
【服法与禁忌】上三味，以水四升，先煮栀子、生姜取二升半，内豉煮取一升半，去滓，分二服，温进一服，得吐者，止后服 。
【经方方论】本方为栀子豉汤加生姜组成，治在原有膈热懊憾，心中虚烦病症基础上，增添呕吐一症，病机为膈热胃寒，上热则烦，中寒则呕.加生姜者，温胃化饮，和胃止呕 。
【经方新用】
毛某，男，26岁 。酗酒心焚，暴饮冷水，突发胃痛，医治之，痛不减，又增呕吐，开始为物，后吐水饮，脘痞嗳气，灼热嘈杂 。病由酒积化热，热郁胸膈，烦闷懊慌，虚烦不眠，又且中寒停饮，胃失和降 。治宜解酒除烦，化饮除痞，和胃止呕，处方栀子生姜豉汤加味 。栀子12克，豆豉10克，枳实15克，瓜蒌30克，生姜30克，半夏12克，茯苓30克，葛花30克 。每日1剂，水煎分早晚二次温服 。只服药3剂，呕吐止，脘痞消，膈热除，安然人睡 。

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