金匮要略酸枣仁汤证方证原文与解释
【原文】虚劳虚烦不得眠 ， 酸枣仁汤主之 。
【诠释】肝阴不足 ， 肝血亦虚 ， 阴血不足则生烦热 ， 心主血藏神 ， 肝藏血主魂 ， 心肝血虚 ， 虚烦内扰 ， 神魂不安 ， 夜难成寐 。症见手足心热 ， 夜烦不安 ， 怔忡心悸 ， 头晕耳鸣 ， 面颧潮红 ， 夜卧盗汗 ， 口干舌红或剥苔 ， 左寸关脉虚数 ， 余部细弦 ， 治主酸枣仁汤 ， 除烦安神 。
【治法】养血宁心 ， 除烦安神 。
【方药组成】酸枣仁2升 ， 甘草1两 ， 知母2两 ， 茯苓2两 ， 川芎2两 。
【服法与禁忌】上五味 ， 以水八升 ， 煮取酸枣仁得六升 ， 内诸药.煮取三升 ， 分温三服 。
【经方方论】方中酸枣仁味酸人肝 ， 养肝阴安心神为君药 ， 知母清虚热除虚烦为臣 ， 茯苓宁心安神 ， 甘草缓急柔肝 ， 川芎理血疏肝.共奏养阴除烦 ， 调肝安神之效 。
【经方新用】
(1)酸枣仁汤加生地18克 ， 当归15克 ， 白芍15克 ， 五味子10克 ， 治疗神经衰弱 ， 虚烦不眠 。
(2)酸枣仁汤配丹皮15克 ， 生地20克 ， 当归15克 ， 白芍18克 ， 女贞子30克 ， 旱莲草30克 ， 治疗血室不安 ， 血海不宁 ， “功血”不止 。
(3)酸枣仁汤配黄柏12克 ， 生地黄30克 ， 丹皮15克 ， 当归30克 ， 治疗更年期虚烦不眠 ， 烘热汗出 。
【医案举例】
翟某 ， 妇 ， 37岁 。患功能性子宫出血月余 ， 经血淋漓 ， 忽儿崩血 ， 色黯夹块 ， 小腹下坠 ， 经服补气摄血药 ， 经量不减 。刻诊：贫血藐 ， 颧红如妆 ， 头晕眼花 ， 心烦心悸 ， 手足心热 ， 躁扰不眠 ， 舌红口干 ， 苔呈花剥 ， 左脉虚弦且数 。
辨证：肝阴不足 ， 冲任不固 ， 虚火内扰 ， 血室不宁 。
治法：滋肾养肝 ， 凉血除烦 ， 安顿经室 ， 引血归经 。
方药：酸枣仁汤加味 。
组成：酸枣仁30克 ， 山英肉30克 ， 知母15克 ， 生地30克 ， 丹皮15克 ， 当归30克 ， 白芍30克 ， 川芎15克 ， 生蒲黄15克(绢布包煎)·女贞子30克 ， 旱莲草40克 。每日1剂 ， 水煎分早午晚三次服 。
【金匮要略酸枣仁汤证方证原文与解释】复诊：药服5剂 ， 经血浅淡量少 ， 小腹里和无痛坠感 ， 尤为突出的是烦热除而夜能安寐 ， 继服10剂 ， 面转红润 ， 经净脉缓 ， 后以天王补心丹调治而安 。
推荐阅读
- 酸枣仁汤的合方思路与技巧、医案验案
- 朝阳酸枣仁是哪儿的特产吗？朝阳酸枣仁介绍
- 酸枣仁泡水喝竟有那么多功效！
- 茯苓酸枣茶有什么效果呢
- 金匮要略抵当汤证方证原文与解释
- 金匮要略大黄甘遂汤证方证原文与解释
- 金匮要略温经汤证方证原文与解释
- 金匮要略甘麦大枣汤证方证原文与解释
- 金匮要略半夏厚朴汤证方证原文与解释
- 金匮要略小柴胡汤证方证原文与解释