祝谌予益母当归方治疗气阴两虚型糖尿病医案

【组成】鸡血藤、益母草各30g,钩藤、络石藤、海风藤、赤芍、续断、狗脊各15g,威灵仙、木香、当归、川芎、路路通各10g,桑寄生20g 。
【用法】每天1剂,水煎服 。
【功效】补益肝肾,活血通络 。主治糖尿病 。
【医案】王某,男,64岁,1998年7月16日初诊 。患者患糖尿病16年,血糖控制不稳定 。2年前因合并视网膜病变而用胰岛素治疗,每天48U,空腹血糖控制在8~10毫摩尔/升 。诊见:乏力,视物模糊,双下肢有蚁行感,膝以下发凉、麻木,间歇性跛行,舌质紫黯、苔白,脉弦滑 。证属肝肾亏虚,瘀血阻络 。
服上方6剂,药后乏力好转,下肢发凉、麻木、疼痛明显减轻,舌淡暗、苔白,脉弦滑,守方续服1个月,诸症缓解 。以上方3倍量,配水丸,续服以巩固疗效 。
【按语】糖尿病属中医学消渴病范畴,治疗多以滋阴清热为主 。糖尿病合并下肢血管、神经病变乃因长期血糖控制不佳致慢性并发症,以感觉异常、对称性麻木、针刺及烧灼样疼痛为主要症状 。中医认为,本病为病久气阴两虚,血脉瘀阻,感受风寒湿邪而致 。本例患者患糖尿病日久,血瘀症状明显,故以祛风湿,通经络,酌加降糖活血之品治疗原发病,标本同治,收效显著 。
【祝谌予益母当归方治疗气阴两虚型糖尿病医案】【方源】北京中医学院学报,1986.5 。

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