藏堃堂覆花益胃汤治疗呃逆医案
藏堃堂覆花益胃汤
【组成】旋覆花10g(包煎),赭石15g(先煎),磁石30g(先煎),法半夏10g,广郁金10g,广木香5g(后下),制香附10g,制川厚朴10g,生黄芪20g,云茯苓10g,炒白术10g,生甘草5g 。
【用法】水煎服,每日1剂,分2次服用 。
【功效】疏肝健脾,和胃降逆,主治呃逆 。
【方解】旋覆花辛温,能宣壅通滞,下气消痰;赭石清热降逆凉血,尤降气血之上逆,以降为主,与赭石相须则宣降合法;磁石咸寒,重镇降逆、纳气平喘,降逆之中尚能安神补益;三药合用共奏重镇降气,除痰消痞 。半夏、木香、香附、白术疏肝理气,和胃降逆;黄芪、郁金、厚朴、茯苓补脾益气,行气导滞;甘草调和众药性 。诸药合力,浊降痞硬可消,清升呃逆可除,临证时可治肝肾肺胃之逆气 。
【医案】某男,43岁 。1998年12月18日初诊 。
近周来,呃逆时作,得食即作,动则缓减 。刻诊:胃脘胀满,嗳气频作,并有呃逆,纳食差,腹胀肠鸣,矢气频作,大便溏软,每日2次,舌苔薄白,脉弦 。证属肝胃失和,胃气上逆 。用上方加减治疗,用药15剂后,诸症皆消 。
【按语】本例患者脾胃虚弱,运化失常,肝气横逆犯胃,胃气上逆,故嗳气,呃逆 。脾胃不足,运化失常,则纳食差,大便溏软;脾虚肝旺,气机失常而出现腹胀肠鸣,矢气频作 。治从覆花益胃汤,益气和胃、降逆止嗳平呃,控制症状,继则香砂六君子丸善后,标本兼顾,证自解矣 。
【藏堃堂覆花益胃汤治疗呃逆医案】【方源】《藏堃堂医案医论》
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