幽门螺旋杆菌怎么彻底治疗 幽门螺杆菌如何治疗

一大片密密麻麻的小颗粒,分布在胃壁上,就像一块鸡皮 。
很难以想象这是一个26岁姑娘的胃 。
小赵因为胃痛、胃酸、胃胀到医院就诊,做了检查,结果胃镜查出了鸡皮样胃炎,C-13呼气试验结果也呈阳性 。
医生告诉小赵,鸡皮样胃炎正是长期幽门螺杆感染导致,要尽快处理,再拖着不管,还有胃癌的风险 。
众所周知,幽门螺杆菌是一级致癌物,如果体检查出幽门螺杆菌感染,一定要重视起来 。

幽门螺旋杆菌怎么彻底治疗 幽门螺杆菌如何治疗

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一、幽门螺杆菌——胃癌最大的祸根说起幽门螺杆菌,很多人应该都听过,因为它在我国的发病率实在是太高了,大约有7亿人受过它的“临幸” 。
幽门螺旋杆菌阳性者,如对其放任不管,大约超过70%的几率有可能演变成慢性活动性胃炎,15%~20%会发展成消化性溃疡,10%为消化不良 。更重要的是它还被世界卫生组织列为1类致癌物,约有84%的胃癌与幽门螺杆菌有关,因此,中国工程院院士、国家消化病临床医学研究中心主任李兆申指出,中国要攻克胃癌,要先从根除幽门螺杆菌做起 。
那么,幽门螺杆菌是如何导致胃癌的?
其实机理也很简单,当感染上,人体胃粘膜就会产生组织学上的炎症,诱发慢性浅表性胃炎,要是没有尽快治疗,便会演变成萎缩性胃炎,紧接着肠化生,异型增生,最后导致胃癌 。
所以,对于如此高发的病菌,我们一定要提高防患意识,切断它的传播途径 。
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二、害人的幽门螺杆菌,是怎么来的?如此“讨人嫌”的幽门螺杆菌是怎么传播的呢?首先,最为主要的传播途径就是口口传播,它存在于唾液中,可通过公用餐具、水杯、嘴对嘴喂食等接触传播;其次,它还会通过粪口传播,可随大便排出 。
所以,想要预防幽门螺杆菌,一定要做好卫生清洁工作,勤洗手,尤其是便后、饭前;定期对碗筷进行消毒,筷子使用3个月就要更换;最好采取分餐制,使用公筷、公勺盛饭夹菜;喂孩子吃饭时,不要用嘴去吹凉食物,更不要将咀嚼后的食物喂给孩子,如果你感染了,你有可能传染给孩子 。
而当感染后,患者往往会出现以下症状:
1、口臭
病菌在口腔内滋生,与其它细菌共同存活于牙菌斑中时,可形成尿素酶,分解口腔尿素并形成氨离子,一种具有氨臭味的物质 。
2、胃痛
多是因为病菌长时间刺激胃粘膜,引起胃部炎症 。
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3、食欲下降、胃胀
因细菌侵袭致使胃功能受损,消化速度变慢,且无法很好地吸收营养物质,进而引起食欲下降、胃胀等表现 。
4、反酸烧心
因细菌刺激影响到胃功能,促进胃酸大量分泌,进而便会引起反酸、烧心的表现 。
当持续上出现述症状,多半是幽门螺杆菌“找”上你了,建议及时就医检查确诊 。
三、如何检查幽门螺杆菌?2位专家共同推荐想要诊断是否感染幽门螺杆菌,其实很简单,复旦大学附属华山医院消化科副主任医师邱冬妮与住院医师张红阳共同推荐了一项有效的检测方法,那便是呼气试验 。
何为呼气试验?这属于一种无创检测方式,只要你吹一口气就可以完成 。它主要是利用幽门螺杆菌的尿素酶活性高这一特点,受试者口服13C或14C标记的尿素后可被其分解,通过测定其呼出气体中标记二氧化碳的变化情况来判断是否感染 。具有无痛、检出率高等优势,是检测幽门螺杆菌感染的金标准 。
当检测结果为阳性时,要不要治疗呢?对于幽门螺杆菌感染要不要治的问题,有很多争议,而国家消化病临床医学研究中心主任李兆申则认为,“无论什么时候,幽门螺旋杆菌(Hp)感染都应该根除,不分年龄、不分时间,只要检测是阳性,越早根除获益越大 。”
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四、根除幽门螺杆,4点是关键中山大学附属第一医院消化内科主任曾志荣教授也指出:想要预防胃癌,及时根除幽门螺杆菌是很关键的 。而最佳的时机是在萎缩、肠化生发生之前,此时根除不仅可消除炎症,使萎缩发展减慢或停止,还可能使部分萎缩得到逆转;而过了这一阶段就很难了 。所以大家一定要抓住最佳的根除时机 。
而想要有效根除,切记以下4点治疗原则:
1、选对方案:
目前,最为常有的治疗方案有三联、四联药物治疗 。三联因药物的耐药性等原因,清除率已远低于80%,所以以强效抑酸PPI为基础的四联用药方案使用广为广泛,根除率可以达到95%以上 。
2、选对药物:
四联疗法为质子泵抑制剂(PPI) 两种抗生素 铋剂,因每个人的情况都不一样,所以大家根据自己的具体情况、医生的指导选择合适自己的药物 。
3、疗程适当
确定了具体的治疗方案后,一定要坚持完成疗程,通常需服用14天,时间短了抑菌效果不佳,超了可能引发其它健康问题,所以疗程适当很重要 。
4、谨遵医嘱
想要有效根除幽门螺杆菌,一定要积极配合医生,治疗时坚持完成疗程,疗程结束后注意预防复发,避免再次感染 。
幽门螺杆菌可诱发多种胃病,甚至胃癌,所以对于它,我们要打起十二分精神,查出感染,及时采取合理的措施,争取最大化降低它带来的伤害 。#医生来辟谣##健康明星计划#
参考资料:
[1]《84%的胃癌与它有关,幽门螺旋杆菌不可小觑!》.北京京西肿瘤医院 .2020-12-24
[2]《成功根除幽门螺杆菌的关键是?曾志荣教授总结了这四句话》.医学界消化肝病频道.2020-11-30
[3]《关于幽门螺杆菌的最全科普,一篇终结你所有疑问》.科普中国.2019-01-27
[4]《关于幽门螺杆菌,你想知道的都在这里》.医学界肿瘤频道 .2019-06-15
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