金匮要略茵陈蒿汤方原文、配方组成与方解

茵陈六两,栀子十四枚,大黄二两 。
上三味,以水一斗,先煮茵陈蒿减六升,内二味,煮取三升,去渣,分温三服,小便当利,尿如皂角汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也 。
【金匮要略茵陈蒿汤方原文、配方组成与方解】方解:茵陈除湿解热,与栀子协力以驱黄除烦,伍以通便的大黄,故治黄疸证烦躁、小便不利而大便难者 。
16.黄家,日晡所发热,而反恶寒,此为女劳得之;膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸;其腹胀大如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也,腹满者难治,用硝石矾石散主之 。
解析:日晡所发热属阳明,阳明病但热而不恶寒,今反恶寒,知非阳明病而为女劳得之 。膀胱急、少腹满、大便黑溏为有瘀血,足下热者,瘀热在下焦也,虽身尽黄,但额上黑知为黑疸也;虽腹胀如水状,此女劳之病非一般的水气病也 。血因热瘀以致发黄,祛瘀下热治不宜缓 。若复腹满,以中气已虚,不可攻下,故为难治,黑疸者,硝石矾石散主之 。
按:《伤寒论》第125条曰:“太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也,小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之 。可与女劳疸诸条互参,当知为瘀血性的黄疸也 。

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