孙永红解毒利肝汤治疗慢性肝炎医案
孙永红解毒利肝汤
【组成】绞股蓝、虎杖、茵陈、土茯苓、金荞麦各30g，青蒿、苦参、半枝莲、苦楝根皮、生地黄各20g，丹参、赤芍、炒苍术各15g，生甘草6g 。
【用法】水煎服，每日1剂 。
【功效】清热除湿，解毒化瘀 。主治慢性乙型肝炎湿毒瘀阻型 。舌偏红有瘀斑点，苔腻 。
【方解】方中绞股蓝、虎杖、土茯苓、半枝莲、金荞麦清热解毒；茵陈、青蒿、苦参、生地黄、苍术清热除湿；丹参、赤芍活血化瘀；苦楝皮解毒杀虫，甘草调和诸药 。全方共奏清热除湿，解毒活血之功 。
【加减】肝区痛加绿梅、炒延胡索；黄疸重加老君须、紫草、大黄；湿浊重去生地黄，加猪苓、茯苓、广藿香、泽泻；正气虚加黄芪、党参；瘀血加当归、红花、白芍；食少腹胀加神曲、麦芽；齿鼻衄加仙鹤草、茜草 。
【医案】患者，男，27岁 。1996年5月因乏力纳差、肝区隐痛、恶心欲吐、四肢乏力，查肝功能示血清总胆红素119.7umol/L，谷丙转氨酶97U/L，HBsAg(十)，诊为乙型肝炎 。先后用多种中、西药物，经6个月以上治疗，反复查肝功能8次，黄疸指数及转氨酶时升时降，于1997年11月来治 。就诊时症见：右胁胀痛，恶心欲吐，纳谷不馨，疲乏无力，小便偏黄，大便日行2次但不溏，舌尖暗红，苔薄黄，脉弦滑 。辨证施治：肝经湿热瘀结，木郁不能疏土；拟利肝解毒，复其疏泄 。药用上方40剂，自觉症状逐渐消失 。原方再服25剂，复查肝功能正常，HBsAg(一)。尚不耐疲劳，上方去赤芍、甘草，加制何首乌、制黄精各12g以扶正固本，1个疗程(30剂)后，复查肝功能正常 。
【孙永红解毒利肝汤治疗慢性肝炎医案】【方源】引自《中华名医名方薪传·肝胆病》 。
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