关幼波黄连半夏汤治疗慢性胆囊炎医案
关幼波黄连半夏汤
【组成】黄连6g,半夏12g,全瓜蒌30g,黄芩、人参、干姜、炙甘草各9g,大枣12枚 。
【用法】先以水浸泡方药约30分钟,然后用大火煎药至沸腾,再以小火煎煮35分钟;每日1剂,分3次温服,6剂为1个疗程,需用药5~7个疗程 。
【功效】清热化痰,健脾益气 。主治胆囊炎 。
【方解】方中黄连、黄芩,清热燥湿,降泻浊逆;半夏醒脾和胃,燥湿和中;干姜温中理脾和胃,防止苦寒药伤中气;全瓜蒌清热益阴,导热下行,化痰涤饮而不伤阴;人参、大枣、甘草,补益中气,健脾和胃 。
【加减】若痰甚者,加竹茹、枳实,以清热理气化痰;若热甚者,加栀子、淡豆豉,以清宣郁热;若气虚者,加山药、黄芪,以健脾益气;若胁痛者,加延胡索、川楝子,以行气活血止痛等 。
【医案】陈某,女,34岁,工人,1976年1月10日初诊 。患者于10年前因胆结石而切除胆囊,此后常间歇性发作畏寒发热 。伴右上腹不适,目黄,尿黄 。每次经清热利胆剂治疗好转,但不久又复发 。患者主诉神疲纳呆,大便时溏时结,口干苦,小便微黄,舌淡,苔白,脉弦 。上腹部无明显压痛 。胆道造影,无结石影 。此乃脉络瘀滞未得荡涤 。投以黄连半夏汤连服7剂,服药后腹痛消失,其余症状大减,患者出院,其后又服数剂,病获痊愈 。随访数年,未见复发 。
【关幼波黄连半夏汤治疗慢性胆囊炎医案】【方源】引自《关幼波临床经验选》 。
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