邓伟明康复双参汤治疗糖尿病并发胃部轻瘫医案
【组成】太子参15g,沙参15g,玉竹15g,石斛15g,怀山药15g,白芍15g,白术10g,茯苓15g,谷芽15g,枳壳10g,砂仁6g,半夏10g 。
【邓伟明康复双参汤治疗糖尿病并发胃部轻瘫医案】【用法】水煎,温服,每日1剂 。
【功效】滋养胃阴,调畅脾胃 。主治糖尿病性胃轻瘫 。
【方解】方中太子参益气养阴,沙参、玉竹、石斛滋胃润燥;怀山药、白术、茯苓健脾;谷芽健脾开胃消食;砂仁、枳壳行中焦之气;半夏降逆止呕 。诸药同用,滋养胃阴,调畅脾胃,使脾升胃降,气阴并补,达到治疗目的,并能避免胃肠动力药治疗后引起口干、腹泻等不良反应 。
【加减】呕吐明显者,加竹茹、藿香;腹胀痛明显者,加佛手、陈皮;大便干结,去半夏,加麦冬、生地黄;纳差者,加鸡内金、麦芽 。
【按语】糖尿病胃轻瘫属中医学“胃痞”“痞满”范畴,国内学者普遍认同脾胃虚弱是本病的共同病机 。邓伟明等对本病的中医证候特点进行了研究,认为本病是虚实夹杂的病证,可分为脾虚兼证和胃阴虚兼证两大类证型 。临床上也以这两种证候多见,尤以脾虚为主 。本研究发现,在辨证论治指导下,中药可取得比多潘立酮更好的疗效,在症状的改善方面有优势,且无不良反应 。但对自主神经病变方面是否有作用尚待进一步研究 。
【方源】邓伟明.康复双参汤治疗糖尿病胃轻瘫32例临床观察.江苏中医药,2007,39(6):35 。
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