嚼口香糖 一次只能10分钟( 二 )
2)即使一次摄入过多的铁剂,也会腐蚀胃黏膜,并使血液循环中游离铁过量,会出现细胞缺氧、酸中毒,严重者还会出现休克和心功能不建全 。
3)正常补铁,如果剂量过大也会出现不良反应,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口中异味、黄疸、嗜睡等 。因此不能盲目服用铁剂,如病情需要服用铁剂,也要从小剂量开始,逐渐增加剂量 。
2、不宜与它药同时服,一些药物会影响铁剂的吸收,在服用时不宜与其它药物同时服:
1)不宜与抗酸药物同服,如甲氰咪呱、阿托品、胃疡平等,这些药物能降低胃酸浓度,而铁剂以亚铁离子的形式从肠道吸收,胃酸推动三价铁还原为二价铁,可增加铁的吸收,抗酸药物不利于二价铁的形成,影响吸收 。
2)不宜与碱性药物同服,如小苏打、胃舒平、氨茶碱、氢氧化铝等,这些药物遇铁剂,可产生难溶的复合物或沉淀,有碍铁剂吸收,同时碱性药物会中和胃酸,降低胃酸浓度,影响铁剂吸收 。
3)不宜与抗菌素同服,如青霉素、氯霉素、新霉素等,铁剂会与这些抗菌素的某些成分形成难溶性化合物,影响铁剂的吸收 。
4)不宜与降脂药物同服,如消胆氨、降胆宁、降胆葡胺等,这些药物可与铁结合并减少吸收,降低疗效 。
3、不宜随便喝饮品,在服用这些铁剂时要注意牛奶、茶、咖啡、豆浆这些饮品不宜随便喝 。牛奶是碱性食物,使胃液酸度降低,不利于铁剂的离解和二价铁离子的形成,而且牛奶中含钙和磷酸盐,可使铁发生沉淀,妨碍铁的吸收 。茶叶中含有大量鞣酸,鞣酸易与低价铁结合,形成不溶性的物质,影响铁的吸收,而且贫血病人饮茶,会使贫血症状加重 。咖啡中含有一些多酚类化合物,可与铁形成难以溶解的盐类,阻碍铁的吸收 。豆浆含有丰富的氨基酸,会和铁剂发生反应,形成无法被人体吸收的螯合物,影响铁剂吸收,因此服用铁剂时不宜随便喝牛奶、茶、咖啡、豆浆等饮品 。
4、不宜吃有些食物,有些食物对铁剂吸收利用有一定的的养生影响,使药效降低,在应用这些药物时有些食物要少吃,这些食物包括以下几类:
1)高脂肪食物,如肥肉等,这些食物影响胃酸的分泌,胃酸浓度降低,不利于铁剂的离解和二价铁离子的形成,使其吸收减少 。
2)碱性食物,如海带、苏打饼干、红薯等,这些食物属碱性,影响胃内胃酸浓度,不利于铁剂吸收 。
3)谷物,如小麦、玉米、高粱等,因为谷物中含有磷酸和植物酸,它们会与铁剂中的成分结合成不溶性的化合物,阻碍铁剂吸收,降低药效 。
4)含鞣酸的食物,如柿子、桃子等,这些食物含有鞣酸,鞣酸能与铁剂形成鞣酸铁盐沉淀,影响铁剂吸收 。
5、不宜见好就停药,一般情况下,口服铁剂起效较快,服药4~5天红细胞即可上升,血色素1~2个月后可恢复到正常水平,但此时人体内的储存铁还没有达到正常水平,如果停药则贫血还会复发,因此血色素达到正常后,还需要服用铁剂3个月左右,使体内储存铁达到正常水平,才能停药 。
4种化验早期发现原发性肝癌
癌症的可怕主要在于很难早期发现,目前对于原发性肝癌经过抽血化验,有4项指标可提供有价值的诊断 。
原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位,仅次于胃癌和食管癌 。血清学检测结合影像学检查使肝癌在亚临床期(还没有出现症状)即可做出诊断,从而明显提高了肝癌的远期疗效 。医院常用诊断肝癌血清指标有以下几种:
甲胎蛋白(AFp)
甲胎蛋白(AFp)、异常凝血酶原(Ap)、γ-谷氨酰转移酶同工酶II(GGT2)及血清岩藻糖苷酶(AFU) 。甲胎蛋白(AFp) 甲胎蛋白是1956年在胎儿血清中发现的一种胚胎专一性甲种球蛋白,1964年有人在肝癌患者血清中测得它 。
参考值:lt;20微克/升(μg/L) 。
临床意义:正常情况下,这种存在于胚胎早期血清中的甲胎蛋白在出生后即迅速消失,如重现于成人血清中,则提示有肝癌的可能 。另外,在生殖腺胚胎瘤和少数转移性肿瘤如胃癌,以及在孕妇、肝炎、肝硬化患者血清中甲胎蛋白可呈假阳性,但升高不如肝癌明显 。甲胎蛋白现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果、预测复发 。普查中阳性可早于症状出现8~11个月 。肝细胞癌患者的甲胎蛋白阳性率为70%~90%。
甲胎蛋白gt;500微克/升(μg/L)持续1个月,或gt;200微克/升(μg/L)持续2个月而无肝病活动证据,并排除了妊娠和生殖腺胚胎瘤者,应高度怀疑肝癌 。通常甲胎蛋白浓度与肿瘤的大小有关联,但个体差异较大 。
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