王子瑜黄芪桂枝汤治疗产后身痛医案

王子瑜黄芪桂枝汤
【组成】潞党参、生黄芪、炙黄芪、白芍、鸡血藤各15g,当归、桂枝、秦艽、防风各10g,生姜3片 。
【用法】水煎,每日1剂 。饭后服 。注意保暖 。
【功效】益气养血,佐以疏邪调和营卫 。主治产后身痛 。
【医案】刘某,女,37岁,工人 。1982年7月23日初诊 。产后腰背关节痛1个月余 。患者2个月前正常生产后,生产20天后发生腰背关节疼痛,自汗多,身冷怕风,手足发凉,遇寒后症状加重,肢体酸楚麻木,伴心悸,气短,乳汁清稀,舌质淡,苔薄白,脉虚细无力 。查血沉、抗“0”均正常 。证属气血虚弱,兼感风寒 。
二诊(1982年8月8日):月药后,周身疼痛减轻 。心悸气短亦见好转,但腰酸冷痛,舌脉如前 。继前方加杜仲12g,狗脊15g,石楠叶10g 。6剂,水煎,每日1剂 。饭后服,注意保暖 。
三诊(1982年8月12日):服上方6剂后,周身疼痛、心悸气短、腰酸冷痛症状消失,时而头晕、疲乏无力 。舌质淡,苔薄白,脉虚细 。气血尚虚,再拟丸药调治:人参养荣丸、补中益气丸、老鹳草膏连服1个月病愈,追访未复发 。
【按语】产后身痛多因产后气血虚弱,经脉失养,或产后易出虚汗,卫阳不固,外邪乘虚袭于经络所致,属虚实夹杂之证 。故在治疗上首先应分清虚实轻重 。本案症舌脉示气血亏虚较甚,故治以益气养血为主,佐以疏邪调和营卫,临床疗效较好 。
【王子瑜黄芪桂枝汤治疗产后身痛医案】【方源】《当代名老中医典型医案集》 。

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