宋秀成创膝熏洗1号治疗膝关节滑膜炎医案
【宋秀成创膝熏洗1号治疗膝关节滑膜炎医案】【组成】当归、川芎、赤芍、延胡索、芒硝、伸筋草、透骨草、麻黄、防风、羌活、独活、花椒、木瓜、威灵仙、甘草各10g 。
【用法】上药置搪瓷盆内加水约2000ml,浸泡30min后煮沸约15min,离火趁热熏洗,每次20min,早、晚各1次,每剂使用4次 。注意首次煮沸,余3次原药液温热即可,10天为1个疗程 。一般用药1~5个疗程 。
【功效】活血祛瘀,祛风散寒除湿 。主治膝关节创伤性滑膜炎 。
【医案】陈某,男,66岁 。1988年8月12日初诊 。因右膝关节肿痛15天而住院治疗 。症见右膝关节明显肿胀,屈伸受限,浮髌试验阳性,皮热拒按,尿色赤黄,大便难解,舌苔滑腻,脉沉濡 。西医诊为膝关节滑膜炎 。中医辨为着痹,由湿热之邪客于关节,经络不通所致 。治以利湿散寒、活血通络为主,兼清热解毒,消肿止痛 。用上方水煎服,每日1剂 。服3剂痛减便通,去伸筋草加大黄,继服半月肿胀明显见消,屈伸自如,1个月后诸症悉除,随访2年未见复发 。【按语】膝关节创伤性滑膜炎,是由于急性创伤或慢性劳损引起的膝关节滑膜无菌炎性反应 。临床以膝关节肿胀、疼痛、屈伸受限为主要表现 。好发于中老年肥胖者,女性多于男性 。其病理表现为滑膜充血、水肿、渗出、粘连等 。中医学认为该病为瘀血凝结,风寒湿三气合邪所致 。故治疗当以活血祛瘀与祛风散寒除湿并举,创膝熏洗I号外用熏洗,使药物直接作用于病变局部,减轻局部渗出,促进组织间液吸收,起到消肿止痛、防止关节粘连的治疗作用,使膝关节功能得到恢复 。
【方源】宋秀成.中药熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎126例.河北中医,2000,22(10):727 。
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