孙一民牙痛方治疗胃火牙痛医案
【组成】生石膏(先煎)15g ， 知母、生地黄各9g ， 细辛1g ， 金银花、连翘各24g ， 黄连6g ， 赤芍9g ， 牡丹皮6g ， 玄参24g ， 菊花9g ， 薄荷、甘草各3g 。
【用法】水煎服 。
【功效主治】清热 ， 凉血 ， 止痛 。用于胃火牙痛 ， 齿龈红肿 ， 遇冷遇热疼痛加重 。
【方解】方中用生石膏、知母清热泻胃火 ， 生地黄、牡丹皮、赤芍凉血清热 ， 遇热牙痛加重者以薄荷、菊花散风热 ， 遇冷牙痛加重者以细辛散风寒 ， 金银花、连翘、黄连、甘草清热解毒 ， 玄参清热养阴 。全方配伍 ， 共奏清热、凉血止痛之作用 。生石膏、生地黄、细辛为治牙痛要药 。
【按语】牙痛常见有火牙痛及龋齿痛 。上牙痛一般属胃火 ， 下牙痛属大脑有热 。火牙痛多是牙髓炎及根尖周围炎所引起 。龋齿痛多为异物压迫或刺激牙神经所致 。临床以火牙痛较多见 。治疗应以清胃泻火通便为法 ， 使热由大便而去 。如兼有肝胆经火可酌加柴胡、龙胆草、山栀子等 ， 如兼有肾火可酌加知母、黄柏等 。若配合针刺合谷穴则疗效更佳 。
【孙一民牙痛方治疗胃火牙痛医案】【方源】《临证医案医方》
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