解郁宣肺止咳方的作用功效

【组成】柴胡、黄芩各12克 , 半夏10克 , 细辛6克 , 五味子、生姜(或干姜)、杏仁、枳壳各10克 , 甘草6克 。
【用法】水煎 , 每日1剂 , 分3次服 。
【作用功效】解郁散邪 , 宜肺止咳 。
【方解】本方适应证以咳嗽 , 病程较长 , 夜咳为甚 , 吐清稀泡沫痰 , 苔薄白(黄)而润 , 脉弦等为主要证状 , 其病机乃邪郁少阳 , 导致三焦气机郁遏 , 肺气失宣 , 故法当疏畅之三焦气机 , 解郁散邪 , 宣肺止咳为治 。方用柴胡、黄芩、枳壳和解少阳 , 疏畅气机 , 解郁散火;半夏、生姜、细辛、五味子温肺散寒 , 化痰止咳;杏仁降肺气、平喘咳;甘草和中 。全方意在解郁、宣肺、止咳 。气郁解而邪散 , 外邪散则肺气宣 , 而咳嗽自止 。肺主宣降·肝主疏泄 , 三焦司气机水火的升降 , 而肺的宣降靠肝的流泄和三焦升降调节 , 肝胆互为表里 , 胆与三焦同属少阳而司相火 , 其气机郁遏 , 相火不得泄越 , 化为邪火上逆于肺 , 则咳嗽作矣 。故有“久咳不已 , 三焦受之”“夜咳三焦火”之说 。故当以清解三焦郁火 , 温肺散寒为法 。
本证属外感咳嗽 , 故“小柴胡汤”去党参、大枣之外 , 加枳壳助柴芩以宣畅气机而清解郁火 , 加杏仁降肺气.配柴胡降浊升清 。清稀泡沫痰 , 属肺通水道功能失调的表现 , 故加细辛 , 配姜、夏 , 既能温化清稀泡沫之寒痰 , 又助通调水道之功 , 再加五味子以防姜、细的辛散 , 且姜、细 , 味同用 , 收散并举 , 相反相成 , 发挥湿肺化痰、敛肺止咳之作用 。
【主治】外感咳嗽 。证见夜间咳甚 , 或昼夜阵咳 , 吐泡沫痰 , 或清稀痰 , 苔薄白或薄黄而润、舌质正常或偏红 , 脉弦细、弦数或弦 。病程1周以上 , 伴有“少阳病 , 但见一证”的患者 , 其效颇佳 。
【加减】春季加荆芥、薄荷、防风;夏季加香薷、厚朴、陈皮 , 秋季加苏叶.前胡 , 桔梗;冬季加麻黄 , 桂枝;久咳不已加粟壳 , 丹参、桃仁;咳而遗溺者加黄芪、益智仁;喉痒者加牛蒡子、蝉衣 。
【疗效】临床屡用 , 治验甚多 , 疗效颇佳 。
【来源】《中国中医药报》 , 汪新象方 。
【解郁宣肺止咳方的作用功效】【附记】本方按四季加味用药经验 , 值得借鉴 。临床验之 , 每获佳效 。

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