身痛逐瘀汤的组成与功效作用

【组成用量】
桃仁、红花、当归、牛膝各10g,川芎、没药、五灵脂、地龙各8g,秦艽、羌活、香附各5g,甘草4g 。
【服用方法】
水煎服 。
【功效作用】
方用桃仁、红花、当归、川芎、五灵脂、没药以活血化瘀,配以秦艽、羌活、地龙以通络宣痹 。全方共呈活血化瘀,通络止痛之功效 。主要用于治疗瘀血痹阻经脉,肢节或周身疼痛之病证 。
本方具有扩张血管,促进血液循环,镇痛,消炎,抗风湿等作用 。
【辨治病证】
中医临床运用以肢体或周身痹痛,日久不愈,舌质紫暗或有瘀斑为其汤证之要点 。
本方适用于治疗痛风、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、腰椎骨质增生症、坐骨神经痛、腰扭伤、脑外伤后综合征、面神经麻痹、三叉神经痛、雷诺症、末梢神经炎等病证,而必须症见肩痛、臂痛、腰痛、腿痛等肢体痹痛经久不愈,舌质暗红,舌边有瘀点,脉弦涩者之病人 。
现代运用与主治疾病)
1.坐骨神经痛(瘀血阻络型)治宜活血化瘀,通络止痛 。
以本方加伸筋草为主治方 。
若风寒胜者,如川乌、桂枝 。若湿热重者,加苍术、黄柏 。若气虚甚者,加黄芪 。若疼痛剧烈者,加蜈蚣 。若肾阳虚者,去桃仁、红花,如附片、肉桂 。若肾阴不足者,去桃仁、红花,加杜仲、枸杞子、熟地、桑寄生 。
2.腰扭伤(瘀血痹阻型)治宜活血,通络,止痛 。
以本方为主治方 。
若正气不足者,加黄芪、党参 。若剧痛者,加玄胡索、七叶莲 。
【身痛逐瘀汤的组成与功效作用】3.脑震荡(瘀血闭窍型)治宜活血化瘀,开窍醒神 。
以本方去红花、五灵脂、牛膝,加乳香、赤芍、全蝎、炙蜈蚣、葱管为主治方 。4.类风湿性关节炎(痰瘀痹阻型)治宜活血祛瘀,化痰通络 。
以本方去没药、五灵脂、秦艽,加杭白芍15g,皂角刺、白芥子各6g为主治方 。
若关节疼痛剧甚者,加制乳没各4g,或加全蝎10g,蜈蚣2条 。关节肿甚者,加生薏仁米15g,苍术10g 。关节冷痹痛甚者,加附片10g 。关节热烘痛甚者,加生地15g,黄柏6g 。
5.进行性系统性硬皮病(瘀血内阻型)治宜活血通脉,化瘀通络 。
以本方去秦艽,加鸡血藤、赤芍各15g为主治方 。
若吞咽困难者,加枳壳、苏梗各10g 。心痛者,加薤白、玄胡索各10g 。心悸怔忡者,加丹参15g,远志6g 。肤寒、肢冷者,加制附子、桂枝各10g 。
6.产后关节痛(血瘀型)治宜养血活血,通络止痛 。
以本方为主治方 。
7.深部静脉血栓形成(气滞血瘀型)治宜行气化瘀,活血通络 。
以本方去红花、没药、羌活,加威灵仙20g为主治方 。
8.褥疮(气滞血瘀型)治宜行气活血,润肤通络 。
以本方去没药为主治方 。
9.红斑性肢痛病(血瘀型)治宜行气活血,化瘀通络 。
以本方化裁:黄芪、秦艽、桑枝各12g,忍冬藤15g,僵蚕、赤芍各10g,地龙、香附、五灵脂、当归、桃仁各9g,川芎6g,甘草3g为主治方 。
10.面神经麻痹(血瘀痹阻型)治宜活血化瘀,通络定痉 。
以本方去五灵脂、牛膝、甘草,加白附子、白僵蚕、鸡血藤、全蝎为主治方 。11.三叉神经痛(瘀阻面络)治宜活血化瘀,通络止痛 。
以本方去秦艽,加桂枝、白芷、全蝎、蜈蚣、乳香、细辛为主治方 。
12.末梢神经炎(气滞血瘀型)治宜活血散瘀止痛 。
以本方去没药、香附、甘草,加桂枝、玄胡索、赤芍为主治方 。
13.雷诺病(瘀血阻络型)治宜祛瘀通脉,和营行气 。
以本方去秦艽、没药、五灵脂、牛膝、甘草,加附子、肉桂、独活为主治方 。14.泌尿系结石(气滞血瘀型)治宜活血化瘀,理气排石 。
以本方加葎草、大剂量石苇为主治方 。
若血尿重者,加紫珠草 。若结石不移动者,加炙山甲片 。若肾阴虚者,加生地 。若肾阳虚者,加附片 。

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