四妙勇安汤的组成与功效作用

【组成用量】
金银花、玄参各30g,当归15g,甘草10g 。
【服用方法】
水煎服 。
【功效作用】
方中重用金银花、玄参以清热解毒,配合当归以活血祛瘀,甘草和中,调和诸药,全方共奏清热解毒,活血止痛之功效 。主要用于治疗脱疽之证 。
本方由于有疏通及促进血液循环,以及有抗菌消炎、镇静止痛、消肿和促进溃疡愈合 。能使未闭塞的动脉及侧支循环变粗、增多,避免坏疽继续发病,对已闭塞的血管有恢复疏通的可能 。
【辨治病证】
中医临床运用以热毒壅盛,瘀血凝滞,脱疽灼热肿痛,或已溃烦热为其汤证之要点 。
本方适用于治疗血栓闭塞性脉管炎、下肢溃疡、红斑性肢痛证、动脉硬化性坏疽、丹毒、慢性肝炎、慢性骨髓炎等病证,而必须症见趾指暗红剧痛,舌红脉数之病人 。
【现代运用与主治疾病】
1.血栓闭塞性脉管炎(湿热毒盛型)治宜清热解毒,活血止痛 。
以本方加生黄芪40g,生薏苡仁、虎杖各30g,蚤休15g,大黄、徐长卿各10g,淡竹叶6g为主治方 。
2.冻伤(瘀滞化热型)治宜清热解毒,活血化瘀 。
以本方加丹参30g,蚤休20g,赤芍15g,连翘、桃仁、红花、川芎各10g为主治方 。
3.系统性红斑狼疮(湿热毒盛型)治宜清热解毒,凉血消斑,活血化瘀 。以本方加减:玄参25g,天花粉20g,赤芍15g,乳香、没药各10g,三七粉5g(另吞)为主治方 。
4.急性扁桃体炎(热毒火盛,蕴结肺胃,循经咽喉型)治宜清热解毒,散结消痈止痛 。
以本方加连翘30g,牛蒡子、浙贝母各20g,桔梗、白芷、薄荷(后下)各9g,板蓝根25g,马勃10g为主治方 。
5.痤疮(阴虚血热型)治宜滋阴益气,清热凉血 。
以本方加连翘40g,夏枯草30g,浙贝母20g,白芷12g,黄连6g为主治方 。6.急性乳腺炎(湿热蕴结型)治宜清热利湿 。
以本方加甚根、苦参、生地榆、连翘、蒲公英各30g为主治方、7.前列腺肥大(湿热下注型)治宜清热利湿 。
以本方为主治方 。
若睾丸、精索胀痛明显者,加醋玄胡索、木香 。若性功能减退、腰膝酸软者,加仙灵脾、杜仲 。若见血尿者,加早莲草、白茅根 。若前列腺质硬而有结节者,加鳖甲 。若大便秘结者,加芒硝 。
8.下肢溃疡(湿热熏蒸,气血阴滞型)治宜清热利湿,舒筋通络 。
以本方加蒲公英30g,黄芪20g,川牛膝15g,桃仁、红花各10g为主治方 。9.红斑性肢痛症(寒凝血滞,蕴而化热型)治宜调和气血,养阴清热 。以本方加蒲公英30g,黄芪、怀牛膝、丹参、王不留行各15g,赤芍、丹皮各12g,甘草9g为主治方 。
10.静脉血管炎(热毒瘀阻型)治宜活血化瘀,凉血解毒 。
以本方加蒲公英、紫花地丁各30g,红丹参20g,赤芍、川牛膝、黄芪、王不留行、炮橡皮各15g为主治方 。
11.大叶性肺炎(痰热型)治宜清热化痰,凉血滋阴 。
以本方加生石膏30g,黄芩9g为主治方 。
12.慢性结肠炎(湿热蕴结,瘀阻腹痛型)治宜清热解毒,活血祛瘀 。以本方加丹参20g,甘草、大黄、防风、厚朴各10g,木香6g为主治方 。若服药后,腹痛里急后重均减轻,精神饮食明显好转者,再在原方基础上加黄芪、防风、陈皮、白芍、茯苓 。
【随证加减】
1.疼痛剧烈加制乳香、制没药 。
2.烦热口渴加生地、牡丹皮 。
3.肿胀加黄柏、防己 。
4.血栓闭塞性脉管炎加附子、赤芍、桂枝、牛膝、乳香、没药、苍术 。5.动脉栓塞性坏疽初期配用犀黄丸、6.慢性下肢溃疡加黄芪、赤芍、牛膝、川芎 。
7.慢性肝炎加黄芪、土茯苓、升麻、白茅根 。
8.丹毒发于颜面加牛蒡子、桑叶、菊花 。发于胸腹,加柴胡、龙胆草、郁金、黄芩 。发于下肢加黄柏、猪苓、赤小豆、牛膝 。
【注意事项】
【四妙勇安汤的组成与功效作用】证属虚寒及气血虚弱之脱疽病人,不宜服用本方 。

    推荐阅读