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中药熏蒸法的作用与功效主治、配方组成、怎么使用方法

【处方组成】①湿热组处方:苍术、薏苡仁各30g,红花、艾叶、木瓜、牛膝、茯苓各20g,川乌、威灵仙各15g②痰浊组处方:苍术、生半夏、制南星、艾叶各20g,红花15g,王不留行40g,大黄、海桐皮各30g,葱须3根 。
【治疗方法】两组均取上药煎水后乘热使用熏蒸机熏蒸患部,每日2次,疗程1周 。
【作用与功效主治】温经散寒,祛风除湿,通络止痛 。主治痛风性关节炎 。
【中药熏蒸法的作用与功效主治、配方组成、怎么使用方法】
【临床疗效】疗效标准,痊愈:症状消失,血尿酸检查正常,男<416mol/L,女<360mol/L(尿酸酶法);好转:关节肿胀消减,疼痛缓解,实验室检查有改善(血尿酸下降超过30%);无效:症状及实验室检查无变化(血尿酸下降不超过30%) 。治疗结果,中药熏蒸组:痊愈16例(38.1%),好转25例(59.5%),无效1例(2.4%),总有效率97.6% 。对照组:
痊愈5例(12.5%),好转21例(52.5%),无效14例
(35.0%),总有效率65.0% 。经x2检验,差异有显著性(P<0.01),中药熏蒸组总有效率明显高于对照组 。随访3年,中药熏蒸组复发2例,复发率4.9%;对照组复发9例,复发率为34.6%,两组比较,差异有显著性(P<0.01) 。中药熏蒸组未发现有副作用患者;对照组发现消化道出血、白细胞减少者各1例,恶心、上腹部不适、上腹疼痛者3例,两组比较,差异有显著性(P<0.01) 。
【经验体会】痛风性关节炎是由于嘌呤代谢障碍,血尿酸增高,导致尿酸盐沉积在关节及其周围组织中而引起的急性炎症反应 。以急性关节炎反复发作、痛风石沉积、高尿酸血症为主要临床表现 。中医学认为,痛风系由湿浊瘀阻,留滞关节经络,气血不畅所致 。笔者采用中药熏蒸法治疗本病,方中苍术、薏仁、茯苓健脾渗湿;重用苍术祛湿热;川乌、艾叶、威灵仙温经散寒,祛风除湿,红花、王不留行活血化瘀;半夏、南星豁痰 。中药熏蒸是中医外治法之一,该法可使血中尿酸降低或恢复正常,可能是药物通过局部吸收之故,或因刺激了治疗部位的诸多穴位所为,尚待进一步研究 。
【方剂来源】施财富.中药熏蒸治疗痛风性关节炎42例临床观察.江苏中医药,2004;(9):34.

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