中药樟脑有毒吗
【别名】潮脑,脑子,树脑,油脑,韶脑,龙脑 。
【炮制】
本品为樟树的枝、干、根、叶等经蒸馏、分馏、提取而成 。
【应用】
(1)内服开窍辟秽,用于痧胀腹痛或神志昏迷,多为散剂或酒剂应用 。
(2)外用除湿杀虫,温散止痛;用于疥癣、牙痛、跌打损伤等,如樟脑散等 。
【剂量】
外用适量,研末撒或调敷 。内服0.1~0.2g,入散剂,或用酒溶化服 。
中毒量1~2g,致死量7~15g 。肌注4g,儿童服入0.75g,均可致死 。中毒潜伏期30分钟~4小时 。
【成分】
主要含右旋障脑 。
【药理】
刺激冷觉感受器,使皮肤有清凉感,局部刺激可反射性兴奋呼吸中枢 。对局部的麻醉作用,可止痒止痛 。具有防腐作用,促进肉芽生长 。抗早孕 。
【毒理】
(1)可刺激胃肠粘膜,反射性引起肠蠕动增强,可引起胃肠道炎症 。
(2)经肾脏排泄,可刺激泌尿器官粘膜,造成泌尿系统粘膜刺激症 。
(3)兴奋中枢神经系统,使中枢神经系统功能亢进,严重者可使呼吸及循环中枢麻痹 。
【中毒反应】
消化系统症状----口、咽、食道及胃部烧灼感,口中樟脑味,流涎,恶心呕吐,腹痛腹泻等 。呼吸循环系统症状-----呼气有樟脑味,呼吸困难,开始呼吸兴奋,渐变浅变慢,心动过速,脉搏加快,血压升高,严重时,发生休克,皮肤冰冷,循环呼吸衰竭而死亡 。泌尿系统症状-—尿有樟脑味,泌尿道有针刺痛感,少尿或无尿 。神经系统症状-——先见头痛头晕;耳鸣耳聋;精神错乱,烦躁不安,幻觉谵妄,感觉异常;反射亢进,共济失调;视物不清,眼球震颤,瞳孔放大;继则发生阵发性抽搐和肌肉强直,最后出现意识丧失和癫痫样惊厥,随即转为昏迷 。
【诊断】
(1)误服或服用樟脑及其制剂病史 。
(2)口腔、呼气及尿中有樟脑味 。
(3)癫痫样惊厥 。
(4)病人颜面潮红、苍白或淡蓝,体温升高伴见有猩红热样皮疹 。
【处理】
(1)中毒早期,出现惊厥者,立即皮下注射阿朴吗啡以催吐,并以温开水或0.5~1%活性炭悬浮液洗胃,并留置胃中100ml左右,继服硫酸镁30g导泻 。
(2)可口服蛋清、鞣酸、浓茶等以保护胃粘膜,吸附毒素和沉淀毒素,以免再吸收 。
(3)若有惊厥发生者,则应先抗惊厥,然后再行催吐、洗胃、导泻 。抗惊厥抽搐可选用巴比妥类、安定等,必要时吸入乙醚或10%水合氯醛,口服或灌肠,忌用阿片类 。
(4)静脉点滴5%葡萄糖盐水1500~2000ml,并加入维生素C,补充水分,促进解毒排毒 。
(5)呼吸及循环衰竭时给予吸氧,人工呼吸,肌注可拉明、洛贝林,必要时静脉滴注呼吸三联针,给予强心剂 。
(6)可在点滴液中给予氢化可的松,或给予山梨醇,甘露醇等利尿剂 。
(7)腹痛不止,可口服颠茄酊 。
(8)其它对症治疗 。在处理中毒时,忌用食油、乳汁,忌酒类 。
【预防】
(1)内服时严格控制剂量 。
【中药樟脑有毒吗】(2)孕妇及婴幼儿忌内服 。
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