孩子开口说话晚正常吗？
开口说话迟在学龄前是一个普遍的问题 ， 大多数儿童在进入幼儿园时都已经开始讲话 ， 但是 ， 大约7-8%的儿童存在持续的语言障碍 ， 不能相同龄孩子一样用流畅的言语与人交流 ， 或者总是用词错误 ， 没有完整的句子结构 。有些家长会很担心孩子有没有什么严重的问题 ， 而有些老人会说没关系 ， 反而延误了最好的治疗时机 。临床上父母因为孩子开口说话晚而来就诊的大有人在 ， 但也经常被忽视或误诊 。
引起孩子说话迟的原因多是一下几种：
发音器官或听觉器官发育不良 ， 单纯言语障碍 ， 智能障碍影响大约2-3%的儿童 ， 并经常伴有语言发育迟滞 。孤独症谱系障碍影响大约1%的人群 ， 但是在公众和专业领域受到很大的重视 。另外还有一些正常发育“变异”经常被误诊为发育障碍的症状 。
以下我将向大家简单介绍下在儿童精神科经常遇到的四种情况：
言语障碍：常为持续性获得和运用语言（口语 ， 书写 ， 手语）的障碍 ， 因理解或语言产生的缺陷而引起1）词汇减少2）有限的句子结构3）语言交谈受损 。同时语言能力明显低于同年龄水平 ， 导致沟通 ， 参与社交 ， 学业成就和职业表现的功能受限 。这些儿童中大约50%伴有情绪、社交或行为问题 ， 而这些问题可随语言技能提高而好转 。
社交性交流障碍：语言和非语言沟通的社交应用中持续存在困难：1）社交目的的沟通：问候和分享信息2）根据情境和倾听对象转换沟通内容和形式的能力3）难以遵从谈话的规则或讲故事的规则：交谈中轮流说话 ， 当引起误解时改变措辞 ， 并知道如何使用语言和非语言的信号来调节互动 。
智能障碍：发育期出现的障碍包括：在概念、社交和实践领域的智能和适应功能缺陷 。必须符合以下三个标准：A 。智能缺陷B 。适应功能缺陷C 。在发育期间出现智能和适应功能缺陷 。
孤独症：持续存在的多情境下社会沟通和社会互动损害：（必须存在所有的3条症状）1）社会情感互惠2）非语言沟通行为3）发展、维持和理解人际关系 。同时有 。局限、重复的行为、兴趣或活动方式 。
在临床中以上疾病常常被误诊 ， 尤其是社交性交流障碍常常被误诊为孤独症 ， 而在美国的新的诊断标准DSM-5中对此诊断做出了澄清 。因为社交交流障碍是可以通过科学的方法进行纠正的 ， 而这些孩子的智力水平相对较好 ， 多是可以从事和文字关系不大的工作 。而孤独症常常因为其社会互惠能力受损 ， 在成年后多不能够进行工作 。智能障碍的儿童对其语言能力进行指导及学习后 ， 能够进行一些相应其智力水平的工作 。
【孩子开口说话晚正常吗？】当然 ， 也应该注意到正常发育的异常变异情况 ， 这种情况多出现于极度早产、患有慢性疾病及生活条件困苦的儿童 。一般这些儿童的语言能力会在5-6岁时得到突飞猛进的发展 。
推荐阅读
- 跟父母合不来该怎么办 熊孩子让我们的关系变僵
- 儿童胃窦炎吃什么比较好？
- 父母教育孩子六种错误态度
- 孩子争抢玩具怎么办？
- 孩子任性不听话怎么办
- 什么是强迫孩子确认亲情？
- 宝宝入园父母做好三件事
- 《生活像阳光一样灿烂》：别人家的孩子，不见得就是你羡慕的模样
- 夫妻吵架冷战怎么办 别把不说话当成威胁的筹码
- 夏季“水果病” 妈妈和孩子都应该提防