中药地龙有毒吗
【别名】蚯蚓，丘蝇，曲蟮，土蟮，土龙，蠖蚓，寒蚓，虫蟮等 。
【应用】
(1)清热熄风，用于壮热惊痫、抽搐等症 。
(2)平喘，用于痰热喘息 。
(3)通络，用于痹症关节红肿疼痛，屈伸不利的热痹症 。伍以热药可治寒湿痹，如补阳还五汤、小活络丹等 。
(4)利尿，用于热结膀胱，小便不利，或尿闭不通等症 。
【剂量】
干品5~15g；鲜品10~20g；研末吞服，1~2g/次；外用适量 。
中毒量60g以上，中毒潜伏期3~6小时 。
【成分】
含有次黄嘌呤、琥珀酸、蚯蚓解热碱、蚯蚓素、蚯蚓毒素、多种氨基酸、多种嘌呤、胆碱、胍、磷脂、胆固醇，以及脂肪酸等，还含有复杂的烯醇酸类 。
有毒成分为蚯蚓毒素和蚯蚓解热碱等 。
【药理】
(1)通过调节体温中枢，使散热增加，体温下降，抑制中枢神经，镇静抗惊厥作用 。
(2)降血压，抗组织胺，平喘 。
(3)兴奋子宫及肠道平滑肌，收缩血管，还具有溶血作用 。
【毒理】
(1)地龙制剂肌注或穴位封闭，作为过敏原，可引发过敏反应 。
(2)内服过量可发生中毒反应，溶血，降压，抑制呼吸中枢 。
【中毒反应】
过敏反应的症状———口鼻痒麻.皮肤痒疹，甚则面色苍白，大汗淋漓，血压下降，脉微弱似无，呼吸困难或见休克 。中毒反应症状--头痛头晕，血压先升后降，腹痛，胃肠道出血，心动过缓，呼吸困难等 。
【处理】
过敏反应的处理：
(1)立即肌注0.1%肾上腺素0.5ml脱敏，每15~20分钟可重复1次 。一般2~3次即可 。
(2)口服非那根或扑尔敏等 。
(3)严重者于10%葡萄糖溶液250ml内，加入氢化可的松100mg或地塞米松10mg，静脉点滴 。
【中药地龙有毒吗】(4)血压下降者，可同时加入升压药 。
(5)呼吸困难给予中枢兴奋剂 。
(6)休克者，进行抗休克治疗 。
中毒反应的处理：
(1)以0.02%高锰酸钾或0.5%鞣酸溶液洗胃，然后口服药用活性炭或浓茶 。
(2)补充液体，稀释毒素，促进毒物排泻和解毒 。静脉点滴5%葡萄糖生理盐水1500~2000ml，加入维生素C1~2g 。
(3)皮下注射肾上腺素1mg 。
(4)有溶血现象者，可口服凝血酸或肌肉注射抗血纤溶芳酸 。
(5)腹痛重者，可口服复方樟脑酊5ml/次 。
(6)呼吸困难可吸氧，口服水合氯醛，或肌肉注射可拉明、洛贝林，呼吸衰竭可静脉点滴呼吸三联针 。
(7)其它对症疗法 。
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