中药白附子有毒吗
【别名】禹白附，独角莲，牛奶白附 。
【炮制】
取净白附子，大小分开，用水浸泡数日，每日换水2~3次，如起泡沫，换水时加白矾少许防腐，再泡1日后换水，泡至内无干心时取出，加捣碎的生姜、白矾、水适量，煮至口尝稍有麻辣感，取出晾至六成干，切厚片，干燥 。每100kg白附子，用鲜姜25kg，白矾12.5kg 。
应用】
(1)燥湿化痰，祛风止痉，用于风痰壅盛，口眼至斜，破伤风以及偏头痛等症，如牵正散、玉真散等 。
(2)解毒散结，用于毒蛇咬伤及瘰疬痰核 。
【剂量】
常用入煎3~5g，入散剂2~4g，外用适量，熬膏敷患处 。中毒量15g以上，中毒潜伏期30分钟~3小时 。
【成分】
含3-谷甾醇、3-谷甾醇-D-葡萄糖甙、肌醇、皂甙、有机酸、粘液质及糖类等 。
有毒成分为皂甙和甾醇类 。
【药理】
(1)本品具有镇咳祛痰作用，降胆固醇 。
(2)有链霉素样抑菌作用，可抑制结核杆菌，用于淋巴结核有效 。
【毒理】
(1)对局部粘膜有刺激作用，与半夏、天南星类似 。
(2)对中枢神经毒害作用是先兴奋，继而抑制，终至麻痹，以呼吸中枢为主 。
【中毒反应】
口舌麻木，食不知味，咽喉疼痛，胃中灼痛，剧烈呕吐和腹痛；面色苍白，脉弱无力，汗出淋漓，呼吸困难，痉挛惊厥，严重时喉头痉挛，终因呼吸中枢麻痹面死亡 。
【诊法】
(1)过量服用白附子或误用生白附 。
(2)口舌麻木、咽喉疼痛胀紧感 。
(3)呼吸困难，不规则 。
【处理】
(1)呕吐剧烈时可不催吐，以0.2%鞣酸溶液或0.025.%高锰酸钾溶液洗胃，继以服硫酸镁或硫酸钠25~30g导泻 。
(2)口服生姜汁或生姜15g，白矾3g，甘草30g黄芩9g，.防风15g煎汤，均边漱边咽 。
(3)口服胃粘膜保护剂或鞣酸，芦戈氏液，浓茶，药用炭等吸附和沉淀毒素 。
(4).剧烈腹痛，肌肉注射杜冷丁100mg.
(5)静脉点滴5%葡萄糖生理盐水1500~2000ml，加入维生素C1~2g，稀释毒素，促使解毒排毒 。
(6)惊厥时，可肌注苯巴比妥钠0.1~0.2g，必要时，4~6小时后，可重复给药1次 。
(7).呼吸困难或麻痹时，吸氧、注射呼吸三联针或可拉明，或洛贝林，必要时气管切开 。
(8)其它对症治疗 。
【预防】
同半夏、天南星 。
【伪品】
【中药白附子有毒吗】历代本草所载白附子，均为毛莨科植物黄花乌头(又名关白附)的干燥块茎，其毒性很大，而且关白附与白附子二者来源于不同科属植物，所含成分、炮制方法、功能主治，各不相同，不可混淆 。
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