中药水蛭有毒吗
【别名】蚂蟥,蚂鳖 。
【炮制】
取滑石粉置锅内,加热炒至灵活状态时投入水蛭段,勤加翻动,拌炒至微鼓起,呈棕黄色时取出,筛去滑石粉,放凉 。炒后质地酥脆,能提高纯度,降低毒性,并且有利于粉碎 。
【应用】
破血逐瘀,用于血滞经闭,瘫瘕积聚,以及跌打损伤等瘀血阻滞症,如抵挡汤 。
剂量】
入煎内服3~6g,研末吞服0.3~0.5g 。
中毒量15~30g,中毒潜伏期约1~4小时 。
【中药水蛭有毒吗】【成分】
主要含蛋白质、水蛭素(干燥时已被破坏)、肝素、抗血栓素 。
【药理】
水蛭所含成分,具有扩张血管,增进血液循环,促进出血和渗出物吸收,能够抗凝血、抗血栓形成等作用 。
【毒理】
大剂量抗凝血、破坏机体凝血机制,引起内脏广泛性出血 。
【中毒反应】
恶心呕吐,剧烈腹痛,胃肠子宫出血,见吐血、便血、尿血、阴道出血,甚则血压下降、休克、昏迷 。孕妇引起流产 。
【处理】
(1)以0.5~1%鞣酸或0.02%高锰酸钾溶液洗胃,洗胃后留于胃中1%鞣酸溶液50~100ml 。
(2)口服吸附剂活性炭或鞣酸蛋白,继用硫酸钠30g导泻 。
(3)口服通用解毒剂(活性炭4份、氧化镁2份,鞣酸2份)或中药万能解毒剂(金花草150~240g,鸡血藤15g.香附子9g,田七15g:青木香15g,广木香15g,茜草15g,冰.片3g) 。
(4)剧烈腹痛可用盐酸吗啡15mg或硫酸阿托品0.5mg,肌肉注射,或口服10%水合氯醛溶液1.5g 。
(5)出血症状严重,尤其子宫大出血时,可静脉注射抗血纤溶芳酸、凝血酸;肌注止血敏、牛西西针剂;或口服云南白药、维生素K、安络血等 。
(6)输入液体,加维生素C,及B族维生素,以便稀释毒素,加速解毒和排毒 。
(7)昏迷、休克时,输血、.吸氧、输液,用强心药西地兰、毒毛旋花子甙K等 。
(8)其它对症疗法 。
苏木
【别名】苏方木,苏树,巴西苏木 。
【应用】
活血通经,祛瘀止痛,用于血滞经闭,产后瘀阻腹痛,以及跌打损伤等证 。
【剂量】
常用量3~10g入煎 。
中毒量60g以上,中毒潜伏期2~3小时 。
【成分】
含巴西苏木素约2%,另含挥发油,油中成份为d-水芹烯、罗勒烯,还含鞣质 。
【毒理】
能够导致中枢麻痹 。
【中毒反应】
恶心呕吐,腹痛腹泻;嗜睡昏迷,呼吸困难等 。
【处理】
(1)早期常规处理,0.5~1%鞣酸溶液洗胃,继服硫酸钠30g导泻 。
(2)口服吸附剂和解毒剂如活性炭、鞣酸、西药通用解毒剂或中药万能解毒剂 。
(3)口服胃肠粘膜保护剂、蛋清、牛奶等,
(4)腹痛肌注盐酸吗啡或硫酸阿托品 。
(5)嗜睡昏迷可给予中枢兴奋剂 。
(6)血压下降给予升压药,必要时静注肾上腺素,输液输血 。
(7)输入5%葡萄糖生理盐水2000~2500ml,加入维生素C1~2g.
(8)皮下注射硫酸士的宁4mg,对抗其中枢神经的抑制作用,3小时后可重复给药;或迅速口服制马钱子粉0.3g,根据病情,3~4小时后可重复给药1次 。
(9)呼吸困难可给氧,肌注可拉明,洛贝林 。
(10)其它对症疗法 。
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