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茵陈的作用与功效

【别名】茵陈蒿，绵茵陈，绒蒿 。
【性味】苦、辛，微寒 。
【作用功效】清利湿热，利胆退黄 。用于黄疸尿少，湿温暑湿，湿疮瘙痒 。
【药理作用】
1.利胆护肝作用实验证明，茵陈煎剂及茵陈所含的香豆精、绿原酸、咖啡酸、对羟基苯乙酮、甲基茵陈色原酮等成分均有利胆作用，能使胆汁分泌增加，胆汁中固体物、胆酸、胆红素含量也有一定增加 。特别是对羟基苯乙酮能使四氯化碳引起的肝损伤动物的胆汁分泌增加 。给四氯化碳肝损伤大鼠皮下注射茵陈煎剂，可使肝细胞变性、坏死减轻，肝细胞糖原、核糖核酸含量恢复并接近正常，血清转氨酶活性显著下降，说明茵陈有较好的护肝作用 。茵陈蒿汤亦有较好的利胆护肝作用 。此外，茵陈中的茵陈蒿油与茵陈色原酮均能明显改善酒精肝小鼠的肝脏损伤程度 。
2.降压、降脂及抗凝作用茵陈水浸剂、乙醇-水浸剂、挥发油均有降血压作用，茵陈所含的香豆精和对羟基苯乙酮亦能使实验动物血压下降，且降压原理与中枢机制的参与和内脏血管的扩张有关；给实验性高胆固醇血症兔灌服茵陈煎剂3g/kg，2~3周，能使血清胆固醇及β-脂蛋白下降，动脉壁胆固醇含量及粥样硬化程度减轻；茵陈尚有抗凝及促进纤维蛋白溶解作用 。
3.利尿作用茵陈的水浸液对犬有利尿作用 。其挥发油能使患中毒性肝炎家兔的尿量增加，所含绿原酸、咖啡酸、香豆精均有利尿作用 。茵陈五苓散对水负荷的小鼠及人均有利尿作用 。
4.抗病原微生物作用体外实验表明，茵陈煎剂对人型及牛型结核杆菌、葡萄球菌、痢疾杆菌、溶血性链球菌、大肠杆菌以及多种皮肤致病性真菌均有抑制作用 。对流感病毒、多种钩端螺旋体、猪蛔虫亦有一定抑制作用 。
5.解热作用用茵陈醇浸剂2g/kg灌服，对人工发热兔有显著解热作用 。用药半小时起效，作用高峰时可降至正常水平 。因其解热成分系挥发油类物质，故煎剂则作用微弱 。
6.细胞毒性作用茵陈水溶液提取物在50mg/L、500mg/L均未见明显的细胞毒性作用，但经较高浓度的茵陈作用后，细胞死亡数增加，有明显的细胞毒性作用 。
7.免疫调节作用茵陈中的咖啡酸等能增加白细胞数目，其中的植物蛋白具有诱生干扰素的作用 。茵陈的水提物通过作用于Ha CaT细胞抑制Hs-68细胞的增殖起到免疫抑制作用 。
8.镇痛消炎作用茵陈色原酮在醋酸扭体法中显示弱的镇痛作用 。茵陈中的挥发油成分可阻滞分裂素活化蛋白激酶通路，降低真核细胞转录因子的活化率，抑制炎性递质表达和生成 。
9.抗氧化作用茵陈黄酮对·OH基和DP PH自由基具有良好的清除能力，对花生油氧化有明显的抑制效果 。
10.其他作用茵陈精制浸液对兔未孕及豚鼠产后离体子宫有兴奋作用，对未孕豚鼠子宫的兴奋作用，可为苯海拉明所拮抗；所含香豆精类成分有平喘作用；所含的对羟基苯乙酮有间接促进灰黄霉素吸收的作用 。
【临床应用】
1.高脂血症茵陈15g，水煎代茶饮，1个月为1疗程 。治疗82例，结果胆固醇平均下降42.4mg%，平均下降率14.3% 。
2.胆道蛔虫症、胆系感染茵陈30~60g，水煎服，治疗胆道蛔虫症50例，服药20分钟左右止痛，1剂而愈 。用33%茵黄浸剂(茵陈、大黄沸水浸泡24小时)每次30~40mL，每日3~4次，少数加用其他药物，治疗胆道蛔虫症及胆系感染121例，有效率97.5% 。
3.新生儿高胆红素血症用黄疸茵陈颗粒治疗新生儿高胆红素血症40例，结果与对照组30例做统计学比较，发现治疗组胆红素日均下降值及平均治疗天数均明显优于对照组(P<0.01) 。
4.病毒性肝炎本品为防治肝炎最常用药物之一，单用有效，临床上常用茵陈蒿汤加减治疗，效果颇佳 。
5.妊娠肝内胆汁淤积症加味茵陈汤：茵陈、栀子、黄芩、丹参、茯苓、泽泻各，10g 。每日1剂，水煎分2次口服，7天为1个疗程 。治疗妊娠肝内胆汁淤积症31例，结果痊愈9例，显效12例，有效6例，无效4例，总有效率为87.1% 。
6.慢性结肠炎用茵陈白芷汤(茵陈、杭白芷、广藿香、秦皮等用水煎服)每日1剂，治疗慢性结肠炎200例，痊愈120例，好转30例，无效50例，总有效率为75% 。
7.黄疸茵陈蒿汤(茵陈、栀子、黄柏、郁金、柴胡、猪苓、泽泻、薏苡仁、板蓝根、金钱草、通草)加减治疗98例黄疸，结果显效70例(71.4%)，有效25例(25.5%)，无效3例(3.1%)，总有效率96.9% 。
8.妊高征每天服用茵陈汤(茵陈、黄芩、制大黄、甘草)1剂，治疗妊高征116例，结果茵陈汤可使妊高征的程度减轻或推迟其发生 。
【茵陈的作用与功效】【毒副作用】小鼠一次口服香豆精10g/kg，呈静卧状态，呼吸困难，一般在5小时内死亡，LD5o为7.240g/kg 。本品临床上无严重不良反应，大量长期使用时，少数病人出现头晕、恶心、上腹饱胀、灼热，可逐渐自行消失 。

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