中药外敷联合经期穴位封闭治疗输卵管阻塞
方术内容
每于经前10天用中药热敷小腹部,经期用西药于双侧子宫穴封闭(共7天),疗程为3个月 。
(1)外敷中药药物组成及敷法:柴胡、枳壳、桃仁、红花、丹参、三棱、莪术、败酱草、鸡血藤、路路通、透骨草、穿山甲 。上药用纱布包裹封口,冷水浸透,上笼蒸20分钟,冷却至皮肤可耐受的温度,小腹部放一毛巾,药包置于毛巾上热敷小腹部20分钟 。敷药过程中若温度不够,于药包上置热水袋加温,日一次,第二次蒸时不用浸泡 。
(2)经期双子宫穴封闭:取生理盐水5ml,庆大霉素8万单位,2%利多卡因3ml,胎盘组织液2ml,地塞米松5mg的混合液,取子宫穴每日一次,两侧交替注射 。
临床疗效
治疗48例,痊愈28例,有效12例,无效8例,总有效率
为83.33%
治验点评
现代医学认为输卵管阻塞的原因是由于盆腔慢性炎症导致输卵管黏连、积水、僵硬、扭曲或闭塞中医则把本病归因于肝气郁结、痰湿内阻、血瘀阻络等,而以血瘀为主 。根据以上病因病机,笔者采用中药外敷与经期穴位封闭联合应用且分期治疗,经临床观察,证实是治疗输卵管阻塞的较好方法 。外敷方中柴胡、枳壳行气解郁,条达气机,气行则血行;桃仁、红花、丹参、三棱、莪术、路路通诸药活血化瘀,通经活络;尤妙在穿山甲化瘀通络,无坚不摧 。《医学衷中参西录》载“穿山甲,气腥而窜,其走窜之性,无微不至,故能宣通脏腑,贯彻经络,透达关窍,凡血凝血聚为病,皆能开之” 。败酱草、鸡血藤清热解毒,利湿泻浊,更兼透骨草之透皮走窜之性 。全方配伍,共收行气解郁、化瘀通络、清热解毒、利湿泻浊之功 。现代药理研究证明,活血化瘀药能改善盆腔局部的微循环和组织营养 。而桃仁、红花、丹参、三棱、莪术不仅具有抗血栓、促进血液循环、改善组织缺血作用,而且具有抗炎抑菌、镇痛作用,对炎症过程的不同时期均有影响 。故本方外敷具有疏通瘀滞,宣通胞脉血络,促进盆腔局部的血液循环,解除黏连,改善输卵管的纤维化,促进管壁损伤的内膜再生,还能降低毛细血管的通透性,减少渗出、水肿,改善局部循环障碍及 。,,
【中药外敷联合经期穴位封闭治疗输卵管阻塞】组织的营养状态,提高新陈代谢 。有利于功能恢复 。基于炎症在输卵管阻塞发病中的重要作用,故采用抗炎治疗是治疗本病的重要手段 。经期盆腔充血明显,血运好,局部组织对药物吸收彻底 。笔者就抓住女性月经期的这一生理特点,采用经期抗生素子宫穴位封闭 。既有穴位刺激作用,又使药物直达病所,促使炎症消散、吸收,消除局部充血水肿,促进增生黏连的结缔组织软化,加速纤维瘢痕组织的修复,增强输卵管管腔黏膜上皮纤毛的功能,从而维持输卵管的通透性,调节其平滑肌的反应性,明显改善输卵管的功能 。联合治疗与单纯依靠西医输液治疗比较,方法简单易行,能有效控制病情并缩短病程,疗效确切,优势明显 。
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