天南星的作用与功效

【别名】虎掌,南星,天老星,大半夏,蛇头草根 。
【性味】苦、辛,温;有毒 。
【作用功效】燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿 。用于顽痰咳嗽,风痰眩晕,中风痰壅,口眼歪斜,半身不遂,癫痫,惊风,破伤风 。生用外治痈肿,蛇虫咬伤 。
【药理作用】
1.祛痰作用家兔灌胃实验和小鼠酚红排泄法实验表明,天南星水剂及虎掌水剂有祛痰作用 。由于本品含有皂苷,对胃黏膜有刺激性,因而在口服时能反射性地增加支气管、气管的分泌液,使痰液变稀而起祛痰作用 。天南星的炮制品无祛痰作用 。
2.对中枢神经系统的作用
(1)镇静、镇痛作用:天南星煎剂有明显的镇静、镇痛作用,并能明显延长戊巴比妥钠对小鼠催眠的作用;天南星为主药的复方三生针镇静、镇痛作用明显,镇痛作用小于吗啡,但作用持久,并对戊巴比妥钠的催眠有协同作用;胆南星制品(发酵法、混合蒸馏法)的混悬液灌胃,水浸液腹腔注射,醇提取物腹腔注射小鼠均可增强戊巴比妥钠的催眠作用,混合蒸馏法醇提取物腹腔给药作用较发酵法明显增强 。(2)抗惊厥作用:天南星有一定的抗惊厥作用,并因品种及提取方法的不同而不同 。抗士的宁惊厥实验表明,抗惊强度为东北天南星和虎掌南星>天南星>异叶天南星>螃蟹七 。小鼠腹腔注射天南星水浸剂3g/kg,可明显对抗士的宁、五甲烯四氮唑及咖啡因引起的惊厥;腹腔注射天南星煎剂,能提高兔的电惊厥阈,降低戊四氮、咖啡因和士的宁引起的惊厥及士的宁引起的死亡率;小鼠口服一把伞南星60%乙醇提取物10.5g(生药)/kg,能对抗戊四唑惊厥;天南星并能对抗烟碱所致的惊厥死亡,并能部分消除肌肉震颤症状,对抗小鼠肌肉注射破伤风毒素所致的惊厥,可推迟动物死亡时间 。
3.抗心律失常作用大鼠口服天南星和一把伞南星的60%乙醇提取物,对乌头碱诱发的心律失常有明显的拮抗作用,可延缓心律失常出现的时间和缩短心律失常的持续时间;天南星中生物碱3,6-二异丙基-2,5-二酮哌嗪对犬离体的心房和乳头肌收缩力及窦房节频率均有抑制作用,其作用随剂量的增强而增强,并能拮抗异丙肾上腺素对心脏的作用,其拮抗作用与普萘洛尔相似,但对冠状动脉血流量及阻力无明显影响 。
4.对血液系统的作用天南星中分离得到的多种外源性凝集素能凝集兔子的红血球 。从东北天南星中分离得到的凝集素能提高因急性失血而导致贫血兔子的恢复能力 。
5.抗肿瘤作用从鲜天南星中提取的D-甘露醇有抑瘤活性作用 。鲜天南星水提取液经醇沉淀后浓缩制剂, 体外对HeLa细胞有抑制作用, 对小鼠实验性肿瘤, 包括肉瘤S 180、HCA实体瘤、鳞状上皮型子宫颈癌都有明显抗癌作用 。天南星为主药的复方三生针对小鼠Lewis肺癌、肝癌、艾氏腹水癌等多种移植性肿瘤有抑制作用,对体外培养人胃癌、肺癌及肝癌细胞有杀伤和抑制作用 。β-谷甾醇对肉瘤S180有明显的抑制作用 。
6.抗菌作用天南星块茎的醇提物对金黄色葡萄球菌、藤黄微球菌、蜡样芽孢杆菌、短小芽孢杆菌、大肠埃希菌、鸡大肠杆菌、猪大肠杆菌等的敏感性实验研究证实,其对革兰阴性菌和革兰阳性菌都有明显的抑制作用,抑菌谱广;以大肠埃希菌为对象研究醇提物的抑菌机制和有效成分,发现天南星醇提物的抑菌作用主要发生在对数生长期,机理与抑制细胞的分裂有关,而抑菌活性成分可能为皂苷类物质 。
7.杀灭钉螺作用天南星植物全株均有较强的灭螺作用,灭螺效果为块茎>叶>茎;0.1%的块茎水浸液处理3天、5天后,钉螺的死亡率分别为88.4%、100%,作用机制与其造成钉螺过氧化损伤而降低其代谢及解毒功能有关;天南星水浸液与链霉菌配伍有协同灭螺作用,是单一成分同等浓度灭螺效果的4~5倍;对不同溶剂提取物的灭螺效果研究发现,正丁醇提取物的灭螺作用最强,但具体成分还有待研究 。
8.其他作用天南星为主药的复方三生针对组织水肿、炎性渗出及毛细血管通透性增高均有抑制作用,并可通过提高垂体-肾上腺系统功能而间接发挥抗炎作用 。从虎掌南星中提得的两种生物碱均具有抗自由基、脂质过氧化和膜ATP酶活性的作用 。
【临床应用】
1.癫痫用癫宁片(天南星、水牛角各9g,冰片0.15g)治疗癫痫195例,显效率31.8%,总有效率54.9% 。
2.子宫颈癌用天南星15~45g,煎汤内服;针剂每日或隔日4mL(含生药20g),注入宫颈及宫房组织,治疗子宫颈癌82例,显效46例,有效16例,总有效率为75.6%,平均疗程为3~4月 。
3.腮腺炎取生天南星研粉浸于食醋中,5天后外敷患处,每天3~4次 。治疗6例,当天即退热,症状减轻,平均3~4天肿胀逐渐消退 。
4.神经性皮炎用天南星适量,研粉加人煤油调成糊状,涂擦患处,每日1~2次 。
5.内耳性眩晕病生天南星汤:生天南星、半夏各12g,茯苓、泽泻、桂枝、猪苓各20g,白术15g,每日1剂,水煎服 。治疗内耳性眩晕5例,均获痊愈 。全部患者治愈后随访1年半至2年,均无复发 。6.冠心病生南星、生半夏水泛为丸,每服3.5g,1日3次,治疗50例冠心病,其中稳定性劳累性心绞痛31例,心律失常16例,陈旧性心肌梗死3例 。结果:心绞痛显效率38.7%,总有效率71%,心电图改善率30.8% 。
【天南星的作用与功效】【毒副作用】本品毒性较大, 50%醇提物小鼠腹腔注射LD50为(3.0±1.0) g/kg; 灌服的LD50为(167.3±6.5) g/kg 。天南星水浸液小鼠腹腔注射的LD50为13.5g/kg 。天南星醇浸膏给小鼠皮下注射后, 可使动物因惊厥而死亡 。5种天南星20%混悬剂,对兔眼角膜均有局部刺激作用 。误食有强烈刺激作用,口腔黏膜糜烂,咽喉干燥,并有灼烧热,口舌麻木,声音嘶哑,张口困难,严重者窒息死亡 。

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