血塞通注射液联合盐酸丁咯地尔治疗椎一基底动脉供血不足
方术内容
①在原发病控制良好的基础上给予0.9%氯化钠注射液250ml+盐酸丁咯地尔100mg(瑞阳制药有限公司,国药准字:
H20040205),静脉滴注,1次/日 。②在此基础上加用5%葡萄糖注射液250ml+血塞通注射液250mg(昆明制药集团股份有限公司,国药准字:Z53020662),静脉滴注,1次/天 。15天为1个疗程,1个疗程后统计疗效 。
【血塞通注射液联合盐酸丁咯地尔治疗椎一基底动脉供血不足】临床疗效
治疗42例,显效32例,有效8例,无效2例 。总有效率
为95.2% 。
治验点评
椎-基底动脉供血不足是在脑动脉粥样硬化、颈椎病、髙血压、糖尿病等原因所致椎一基底动脉系统缺血性血液循环障碍而引发的临床症候群 。其发病多由脂质代谢紊乱及血管内皮损伤而导致椎动脉和基底动脉血管上形成粥样斑块,致使管壁增厚或粥样斑块向管腔内突出,使血管狭窄,有效循环血流减少,加上血液流变学发生变化,血粘度增高,血小板聚集,导致循环障碍,脑血流量减少,出现眩晕、耳鸣、恶心、乏力等症状 。椎一基底动脉供血不足的早期很少形成梗死,但反复发作最终也能形成脑干、小脑或枕叶梗死,长期遗留神经系统功能障碍 。因此尽快终止椎一基底动脉供血不足发作对患者的预后非常重要 。中医学认为本病多因痰瘀互结,络脉瘀阻,气血不畅而致 。所以治疗上采用血塞通活血化瘀并联合盐酸丁咯地尔扩张血管 。血塞通注射液是从五加科人参属植物三七中提取的有效部位三七总皂苷制成的 。《医学衷中参西录·三七解》
指出:“三七,味苦微甘,性平 。善化瘀血……化瘀血而不伤新血,允为理血妙品” 。现代药理学研究发现,三七皂苷具有直接扩张血管平滑肌的作用,对缺血、缺氧引起的血管舒缩功能障碍具有良好的改善作用,可使处于收缩状态的脑血管扩张,但对正常状态的脑血管功能无影响 。三七皂苷还具有抑制血小板聚集,显著降低血小板表面活性,改善微循环,活血化瘀,抗血栓形成等作用 。盐酸丁咯地尔是一种血管扩张剂和微循环改善剂,具有多种药理作用,能迅速改善缺血脑组织的血流灌注,抑制血小板聚集,降低血粘度,改善缺血状态 。两者联合既可增加血管有效血流半径,又可改善血液流质状态,增加椎一基底动脉血流量 。血塞通注射液联合盐酸丁咯地尔治疗椎一基底动脉供血不足疗效明显,优于单用盐酸丁咯地尔,临床情况及TCD结果比较均有显著差异,且应用中未发现有严重不良反应,安全有效,在临床上值得推广使用 。
推荐阅读
- 中医疗法联合微创血肿清除术治疗高血压性脑出血小陷胸汤加味治疗肥胖型高血压
- 甘麦大枣汤加味联合心理干预治疗过性精神失常
- 中西药联合治疗精神分裂症
- 重庆联合丽格被授予美国射极峰鼻整形修复中心
- “中风冲剂”“增智冲剂”联合使用治疗痴呆综合征
- 耻骨联合上缘中点的位置
- 解郁开窍方联合百忧解治疗中风后抑郁症柴胡解郁汤治疗肝郁血虚型抑郁症
- 乌灵胶囊联合针刺治疗伴有抑郁状态的失眠症
- 分散的反义词 有哪些反义词
- 中药外敷联合经期穴位封闭治疗输卵管阻塞