疏血通注射液治疗急性脑梗死
方术内容
用6m疏血通注射液(牡丹江市友博制药厂)加入生理盐水250m缓慢静滴,1次/天,14天为1个疗程 。
临床疗效
治疗30例、显效6例,有效8例,好转3例,无效1例 。
总有效率为96.7% 。
治验点评
【疏血通注射液治疗急性脑梗死】脑梗死是脑血管病中最常见疾病,约占脑血管病的75%,是引起神经系统受损的最常见原因,是临床最常见致死原因之存活者永久致残率很高 。现代医学认为,其发病为动脉粥样硬化和高血压性小动脉硬化,形成附壁血栓,在血压下降,血流缓慢,血流减少,血液黏度增高和血管痉挛等情况下,血栓逐渐增大,最后致血管闭塞 。祖国医学认为,脑梗死属于中医中风范畴,气虚血瘀是缺血性中风的主要病机 。由于气虚不能运血,气不能行,血不能荣,气血瘀滞,脉络痹阻,而致肢体废不能用,发为中风,缺血性中风急性期治疗急性期治疗则是尽快恢复缺血区的脑灌注,阻止血栓扩展,控制脑水肿,防止脑疝形成,改善脑循环,促进侧支循环建立,保护脑组织,减轻再灌注损伤 。疏血通注射液是由中药水蛭、地龙现代工艺提炼有效成分精致而成 。中医认为,虫能通络,其化瘀作用较其它类药物作用更强 。水蛭味微苦、咸,性平,为破血逐瘀之良药;地龙味咸,性寒,走血分,可消滞而通血脉,二药配伍共奏活血化瘀,通经活络之效 。现代药理学证实,疏血通注射液内主要有效成分为水蛭素,为激素样作用物质,并含抗血栓素、蛋白质、氨基酸等,具有抗凝、溶栓、降纤、抗血小板聚集,调节血脂,改善血循环、细胞保护的多重作用,从而改善脑缺血,保护脑组织,促进受损神经功能的修复 。水蛭是凝血酶特效抑制剂,它与凝血酶迅速结合,阻止凝血酶同血小板结合,抑制血小板的聚集、释放,并活化纤维蛋白酶原前活化因子,分解纤维蛋白和纤维蛋白原,从而改善血液的“粘”和“浓”的现象 。地龙具有降低血中纤维蛋白和血液粘稠度,抑制血小板聚集和溶栓作用 。水蛭配地龙在活血化瘀方面属于强强联合,是活血化瘀法的最佳组合,具有溶栓、抗凝、促纤溶、改善微循环,脑保护等多种机制 。因此疏血通注射液具有活血化瘀、通经活络、降低血黏度、改善微循环、增加血流量的作用,一定程度上恢复缺血半暗带区脑细胞的功能,从而使神经功能明显恢复 。近年来,脑梗死超早期溶栓治疗疗效显著,但在基层医院还未开展的情况下,使用疏血通注射液治疗脑梗死,可降低脑梗死患者的致残率,提高生活质量,减轻社会和家庭负担,使用方便、安全,疗效满意,无明显副作用,值得临床借鉴
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