益智宁汤治疗血管性痴呆

方术内容
给予我科自拟中药益智宁汤(太子参30g,天门冬20g,熟地黄15g,香附10g,法半夏10g,制胆星10g,川芎15g,炙远志10g,陈皮10g,茯苓10g,葛根20g,地龙20g等)治疗,水煎服,200m次,2次/日 。在治疗期间除伴有高血压及糖尿病患者可服用降压和降血糖药物外,其他药物禁止服用 。
临床疗效
治疗58例,基本控制5例,显效24例,有效16例,无效
【益智宁汤治疗血管性痴呆】13例,总有效率为77.6% 。
治验点评
血管性痴呆属中医“呆病”、“健忘”、“郁证”范畴,中医认为血管性痴呆病在脑,与心、肝、脾、肾功能失调有关 。
血管性痴呆的发病与气、血、痰、瘀相关,治法也从多方人手 。本课题采用自拟益智宁合剂治疗血管性痴呆,运用古方三才封髓丹”加减,以“天、地、人”补肾填精生髓,配以养心通肾、开窍醒神 。天冬补肺生水,太子参补脾益气,熟地补肾滋阴,以药有天、地、人之名,而补亦在上、中、下之分,使天地位育,参赞居中 。配以远志养心阴,通心肾,制胆星涤痰开窍醒神,石菖蒲开窍豁痰,醒神益智,法半夏健脾化痰,鳖甲滋补肾阴,川芎化瘀通络,使脑气与脏气相接,神明为开 。故补肾同时,施以涤痰醒神,化瘀通络,标本同治,共奏健脑益智之效 。通过临床观察患者治疗前后MMSE、ADL及BBS变化,结果为治疗后MMSE积分增加,ADL及BBS积分降低 。均提示益智宁汤能够有效改善患者的智力及日常生活活动能力与行为能力 。

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