老年人高血压患者降压要有度
据专家一致认为 ， 60岁以上的老年高血压患者血压的控制目标一般是130～140／85～90毫米汞柱 ， 而不要求降到正常成人的理想水平即120／80毫米汞柱 。这是因为 ， 老年人均有不同程度的血管老化 ， 会导致其动脉血管壁的弹性下降 ， 这使得老年人的血压不可能控制在理想血压的 。
正因如此 ， 老年人的血压必然随着年龄的增长而逐渐升高 ， 这种血压升高实际上是一种生理性补偿 。而且老年高血压患者由于长期处于血压高的状态 ， 其机体已经产生了适应性变化 ， 如果血压降得过低或过快 ， 反而会导致其局部组织的血流灌注不足 ， 甚至可诱发心绞痛、心肌梗死、脑梗塞或加重老年痴呆 。所以 ， 老年高血压患者降压要有度 ， 若一味追求“理想水平” ， 反而会弄巧成拙 ， 不利于健康 。
研究表明：老年高血压患者的舒张压小于70毫米汞柱时 ， 其血压降得越低 ， 病死率越高 。70岁以上的老年高血压患者 ， 其收缩压不再随着年龄的增长而增高 ， 而舒张压反而会逐年下降 ， 此时若使用降压药一定要严密观察 ， 防止出现舒张压过低的现象 。80岁以上的高龄高血压患者 ， 其血压常有自然下降的现象 ， 且多伴有严重心、脑、肾功能减退 ， 这类患者不应轻易使用降压药 ， 尤其要避免通过静脉注射或滴注降压药 ， 如注射硝酸甘油、硝普钠等 。另外 ， 对于已有心、脑、肾、下肢严重病损的高血压老人 ， 宜酌情将血压控制目标值上调到收缩压为140～160毫米汞柱 ， 以确保不出现低灌注症状 。
【老年人高血压患者降压要有度】总之 ， 高血压是老年人致死的重要危险因素 ， 绝不能掉以轻心 。该吃降压药时就要及时吃 ， 但同时还要防止血压降得过低或过快 。降压目标值的界定 ， 一定要遵循个体化原则 。对于年高多病的高血压患者 ， 最好能咨询有经验的专科医生 ， 根据具体病情权衡利弊后再制定治疗方案 ， 以确保患者的安全 。
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