藕节的配伍应用与禁忌

本品为睡莲科植物莲Nelumbo nucifera Gaertn.的干燥根茎节部 。主产浙江、江苏、安徽 。秋、冬二季采挖根茎(藕),切取节部,洗净,晒干,除去须根 。
【处方用名】藕节、生藕节、藕节炭 。
【饮片特征及鉴别】藕节呈鼓形小节状,长1.5~2cm(5~7分),直径1.2~1.8cm(4~6分),表面灰黄色至灰棕色 。节部膨大呈蜂窝状的须根痕,节部两端皱缩有顺纹,断面有多数圆孔成车轮状 。体轻,节部质坚硬 。无臭,味微甘涩 。
【性味归经及功能】本品味甘、涩,性平 。归心、脾经 。收敛止血 。
【用法用量】10~15g,水煎服 。生用止血化瘀,炒炭用收涩止血 。
【药理作用】藕节含有鞣质、天门冬酰胺、淀粉及维生素C等 。实验证明能缩短出血时间 。
【临床应用及配伍经验】各种出血症本品味涩,能收敛止血,又兼化瘀作用,对吐血、略血尤宜,鲜用性凉,血分有热者宜,炒炭则性平而涩,收敛止血更著,常伍其他止血药 。
【单味药方】1.治眼前房出血,取藕节40g,加水煎煮,每天2剂,口服,直至痊愈 。(江苏中医杂志,1987,(7):46)2.治鼻息肉,藕节炭10g,冰片2g,研粉混匀,晚睡前用醋调药糊敷息肉上,次晨洗去,每日1次 。(《临床药物新用联用大全》)3.治急性咽喉炎,生藕节数枚,去毛洗净放食盐中贮存2周以上,用时取出藕节,开水洗后放口中含服,每次含服2枚,每日2次 。(《临床药物新用联用大全》)4.治鼻衄不止,藕节捣汁饮,并滴鼻中 。(《本草纲目》)5.治坠马血瘀,积在胸腹,唾血无数者,用生藕节捣烂,和酒绞汁服,随量用 。(《本草汇言》) 。
【常用药对】1.藕节配生地藕节收敛止血,兼能化瘀,故能止血而不留瘀,可治多种出血之证 。生地则有清热凉血养阴之效 。二药合用,敛而不滞,补泻同施,有相辅相成之妙 。治疗鼻衄 。
2.藕节配荷叶卒暴吐血,多由热致,所谓“诸逆冲上,皆属于火”也 。藕节、荷叶均具清热止血之效,故相伍为用,治疗火暴吐血 。3.藕节配血余炭藕节收敛止血,《本草再新》曰:兼能“利水”血余炭止血化瘀,兼能利尿 。二药合伍,相须相使,能止血利尿以通淋、化瘀消滞以缓痛 。治疗血淋胀痛 。
【名方应用】1.双荷散(《太平圣惠方》):本品性甘涩平,归肝、肺、胃经 。正如《药性论》:“捣汁主吐血不止,口鼻并治之 。”本方藕节、荷叶顶各7个,主治卒暴吐血 。
2.藕汁膏(《丹溪心法》):本方以藕汁及生地黄汁为膏,加黄连末、天花粉末、牛乳汁捣和,佐以姜汁和蜂蜜即成 。连节藕汁养阴生津,合诸药滋清并施,主治胃热消渴 。
【藕节的配伍应用与禁忌】3.治大便下血方(《全幼心鉴》):藕节甘涩,甘能补中,涩能敛精,能止各种出血 。伍以人参、白蜜煎汤,益气健脾,统血有制,故治便血,溺血,血崩等 。

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