速效心痛滴丸治疗缺血性心脏病心绞痛
方术内容
患者应用速效心痛滴丸10~15粒口服,每日3次,饭后
温开水送服或舌下含服 。每疗程为15天,最多服药不超过3个疗程 。治疗期间节制烟、酒及辛辣食品 。注意劳逸结合,免剧烈运动 。
临床疗效
心绞痛治疗效果:显效42例,占43.30%;有效39例,
占40.21%;无效16例,占16.49%;总有效率为83.51% 。
心电图疗效:显效15例,占15.46%;有效35例,占
36.09%;无效47例,占48.45% 。总有效率为51.55%
【速效心痛滴丸治疗缺血性心脏病心绞痛】治验点评
冠心病心绞痛,祖国医学中并无此病名,作者认为其当归属于祖国医学的“胸痹”、“心悸”的范畴,其主要病机可归纳为:邪气犯心,心脉受损,胸(心)阳不振、鼓动无力、心气耗损、运血无权、脉(心)络瘀阻,瘀则不通,不通则痛,引起心胸部持久的疼痛不适感 。在诊断明确的基础上,选用由丹皮、川芎、冰片组成的速效心痛滴丸进行治疗,取的较满意的效果 。这是因为丹皮药性辛苦微寒具有清热凉血,活血散瘀的功效,能治血中伏火而除热,川芎药性辛温,为血中气药,既可活血化瘀,破宿血,养新血,又可行气通滞,痛则不通,且川芎有良好止痛作用,能直接改善症状 。冰片药性辛苦微寒,有开窍醒神,清热止痛之功效;既能使君药(丹皮)清热,又可使臣药(川芎)止痛,因其芳香走窜,善入心经,引药上行,直达病所,增强疗效 。应用清热凉血,活血化瘀,行气通滞,芳香开窍之品,可推陈出新,畅通血脉,气血双调,促进血液循环,改变血液流变学,改善冠脉流量,提高临床疗效 。临床观察表明,速效心痛滴丸不仅仅可以治疗缺血性心脏病心绞痛,而且可以预防心绞痛的发作,临床观察表明其临床疗效的取得可能与本药能解除冠状动脉痉挛,增加冠脉流量,提高机体对缺氧的耐受性相关 。经临床和相关资料验证,速效心痛滴丸中的丹皮含有丹皮酚、丹皮酚苷、丹皮酚原苷、芍药苷、丹皮酚新苷、丹皮多糖等多种主要成分,具有抗心肌缺血,降低心肌耗氧量,增加冠脉流量和降低心输出量的作用;有抗心率失常,显著抑制心肌细胞搏动频率,减少心肌缺血再灌注所致心律失常,并缩小心肌梗死范围的作用;能抑制主动脉脂质斑块形成而抗动脉粥样硬化;具有抑制健康人血小板聚集,明显减少血栓素A2的形成而抗血栓形成,切呈两效关系;可改善血流流变性而降低血液粘度;同时还具有抗脑缺血、降血压、降血糖、解热降温和阵痛、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用;因丹皮酚可增强单核巨噬细胞系统的功能,从而增强机体非特异性免疫功能,对集体的免疫具有调节作用 。川芎中含有生物碱川芎嗪(即TMP)、黑麦碱、阿魏酸、大黄酚、原儿茶酸及挥发油藁本内酯、丁烯基炔内酯、川芎哚(川芎Ⅲ号碱)、川芎醇、川芎酚等成分,具有抗心肌缺血,扩张冠脉流量,保护心肌细胞线粒体的作用;对心肌收缩力有强心的作用;有抑制血小板聚集、抗血栓形成的作用;改善外周血液循环,促进微循环血流速度,增加微血管开放数目、川芎中的挥发油具有镇静作用、川芎哚(川芎Ⅲ号碱)有明显的阵痛作用;还具有抗脑缺血、降血压、促进免疫、抗氧化的作用,另外尚能增强记忆力、解除平滑肌痉挛、延缓缓慢性肾损害 。天然冰片含龙脑外,尚含有大量异龙脑,对心血管系统具有抗心肌缺血、提高耐缺氧能力、镇痛的作用;同时具有促进其他药物吸收利用作用,能明显提高川芎嗪的生物利用度和血药浓度,促进药物渗透过血脑屏障;冰片对人体中枢神经兴奋具有双向调节作用,既能“镇静安神”,又能“醒脑开窍” 。纵观速效心痛滴丸的组成可见,该药具有抗心肌缺血、抗心律失常、抗动脉粥样硬化、抗血栓形成、改善血液循环、镇静、阵痛、降血糖、降血压,改善临床症状和体征的功效,达到治疗缺血性心脏病的作用 。说明中医传统理论指导下的组方用药与治疗方法,可以通过现代药理研究来加以验证,无疑为中医药治疗疾病开拓了新思路、新方法 。
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