怎样预防药物性耳聋?

在耳聋患者中,药物中毒引起的耳聋占有相当大的比率 。
为此对药源性耳聋问题愈来愈受到人们的重视 。
目前人们知道,对耳神经有毒性作用的药物中以氨基糖甙类抗生素毒性最大,突出的药物有:新霉素处、卡那霉素处链霉素【处】、庆大霉素【处和西梭霉素处 。其他一些氨基糖甙类药,如核糖霉素处】、妥布霉素处、小诺霉素处等有一定的耳毒性 。
非氨基甙类耳毒性药常见的有:万古霉素处、氯霉素处、速尿处、利尿酸【处】、水杨酸类处、奎宁处等对耳神经均有毒害作用 。其中万古霉素的耳毒性与卡那霉素相似 。
预防药物性耳聋必须注意以下几点:①掌握哪些药物对耳神经有毒害作用,目前知道有47种药对耳神经有毒害作用 。
②严格掌握药物的适应证、用量及疗程,杜绝滥用药,除非必须用,但尽可能不用此类药 。③注意观察用药后的反应,如出现头晕、口角麻木、耳鸣和耳聋症状时要及时停药 。④对老年人、小儿、体弱及肾功能减退者应慎用耳毒性药物 。避免同时或先后应用多种有耳毒性作用的药物 。⑤孕妇应禁用耳毒性药物,因此类药对胎儿有明显的毒害作用 。
治疗方法:发生耳鸣、耳聋后除及时停药和就医外,还可酌情选用以下非处方中成药进行治疗 。
1.耳聋左慈丸,本品是由煅磁石、熟地、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、竹叶、柴胡所组成 。具有滋肾平肝的功效,适用于耳鸣、耳聋,伴有头晕眩,失眠多梦,腰酸腿软等肝肾阴虚症状者 。每丸重6克,每次口服1丸,日服2次,温开水送服 。用药期间忌食辛辣食品;在应用本品治疗药物性耳聋、耳鸣时,应在医生指导下应用 。
2.龙胆泻肝丸,本品是由龙胆草、柴胡、黄芩、栀子、木通、车前子、当归、地黄、炙甘草所组成 。具有清肝胆,利湿热的功效,适用于耳鸣、耳聋,伴有头晕目赤,胁痛口苦等肝胆湿热症 。
【怎样预防药物性耳聋?】蜜丸每丸重9克,片剂每片重0.4克每次口服1丸,或4~6片,日服2次,温开水送服 。用药期间忌辛辣食品;孕妇忌用;在应用本品治疗药物性耳鸣、耳聋时,应在医生指导下用药 。

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