怎样正确应用止咳类非处方中成药?
咳嗽为肺及气管、支气管疾病的常见症状中医认为肺失宣肃,肺气不清是导致咳嗽的主要病因 。在应用非处方中成药治疗咳嗽时,应按以下辨证的方法酌情选用相应的药物进行治疗 。
1.风寒束肺证:特点是咳嗽声重,气急咽痒,喘息胸闷,咳痰稀白量多,常有鼻塞流清鼻涕,恶寒发热,头痛无汗,舌质淡红,舌苔薄白,脉浮紧 。治疗时,可酌情选用具有解表散寒,宣肺止咳功效的中成药 。
1)通宣理肺丸,每丸重6克,每次1~2丸,日服2次,温开水送服 。用药期间忌生冷油腻食物;风热感冒咳嗽和虚热咳嗽禁用;对肺结核、支气管扩张、肺炎、肺心病引起的咳嗽应在医生指导下应用 。
2)川贝止咳露,本品具有宣散肺气,发散风寒,镇咳祛痰的功效 。每次10~15毫升,日服2~3次肺热咳嗽者忌用;对于支气管扩张、肺脓肿、肺结核、肺心病引起的咳嗽应在医生指导下应用 。
2.肺热犯肺症:特点是咳嗽频剧,喘息气粗,咳痰粘稠白色或黄痰,心胸烦闷,常伴有流黄鼻涕,咽痛口渴、头痛、发热恶风,舌尖红,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑 。治疗时,可酌情选用以下具有清肺润燥,止咳化痰功效的中成药 。
1)川贝清肺糖浆,每次口服10毫升,日服3次,温开水送服 。用药期间忌辛辣食物;对风寒咳嗽者禁用;对肺结核、支气管扩张、肺脓肿、肺炎引起的咳嗽,应在医生指导下应用 。
2)止咳定喘口服液,本品具有辛凉宣泄,清肺平喘的功效 。
每支10毫升,每次口服1支,日服2~3次,温开水送服 。风寒咳嗽和虚喘者禁用;用药期间忌辛辣食品 。
3.燥邪伤肺证:特点是,干咳少痰,连声作呛、喉痒、咳痰不爽,鼻咽干燥,无痰或痰少而粘连成丝不易咳出或痰中带有血丝,病初常伴有鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,舌质红、舌苔白或薄黄,干而少津,脉浮数 。治疗时,可酌情选用以下具有清热止咳,润肺化痰功效的中成药 。
1)二母宁嗽丸,本品具有清热止咳,润肺化痰,止咳定喘的功效 。每丸重9克,每次口服1丸,日服2次,温开水送服 。用药期间忌食辛辣食品;外感风寒,痰涎壅盛者忌用 。
2)秋梨膏,本品具有润肺止咳,生津利咽的功效 。每次口服10~20克,日服2次,温开水送服 。用药期间忌辛辣食品;湿盛痰多者不宜服用 。
4痰热壅肺证:特点是,咳嗽喘息气粗,喉中有痰声,痰多粘稠色黄,不易咳出,或有热腥味,或吐血痰,胸肋胀满,咳时引痛,面赤身热,口干欲饮,舌质红,苔黄厚腻脉滑数 。治疗时,可酌情选用清肺化痰止咳功效的中成药 。
1)橘红丸,蜜丸每次2丸,水蜜丸每次12克,日服2次,温开水送服 。用药期间忌辛辣油腻食品;风寒咳喘者忌用 。
2)可参照风热犯肺证,选用止咳定喘口服液 。
5.痰湿蕴肺证:特点是,咳嗽反复发作,咳声重浊,喘息胸闷,痰多色白易咳出,或痰粘咳吐不爽,因痰而嗽,痰出咳止,于早晨或进食后咳甚痰多,伴有腹胀纳少,口腻体倦,大便时溏,舌质胖淡,苔白腻,脉滑 。治疗时,可先用具有降气化痰,温肾纳气,镇咳平喘功效的“苏子降气丸”,水丸,每袋18克,每次6克,日服2次,温开水送服 。阴虚咳嗽者禁用本品 。
6.肺阴亏虚证:特点是,咳嗽日见,干咳,咳声短促,痰少粘白,或痰中夹血,或声音逐渐嘶哑,咳吐不爽,咽干口燥,或午后潮热颧红,手足心热,夜间盗汗,发病缓慢,日渐消瘦,神疲体倦,舌红少苔,脉细数 。治疗时,可酌情选用以下具有养阴清热,润肺化痰功效的中成药 。
1)百合固金丸,大蜜丸每次1丸,水蜜丸每次6克,日服2次,温开水送服 。用药期间忌食辛辣食品;孕妇忌用;咳嗽痰多,或舌苔厚腻者慎用;用本品治疗肺结核时,应在医生指导下应用 。
2)养阴清肺丸,本品具有养阴清肺,凉血解毒的功效,主要用于肺肾阴虚,水不制火引起的病症 。每丸重9克,膏剂每瓶60~120克,每次口服1丸,如用膏剂每次10~15克,日服2次,温开水送服 。用药期间忌辛辣食品孕妇忌用;咳嗽痰多,或舌苔厚腻者慎用;用本品治疗肺结核或支气管扩张时,应在医生指导下应用 。
【怎样正确应用止咳类非处方中成药?】注意事项:在应用非处方中成药治疗咳喘时,应注意辨证施治,如自己不能辨证时,应向医生咨询后再选药治疗,这样才能提高疗效,否则会加重病情 。如有的证候表现非常相似,如燥邪伤肺证与肺阴亏虚证,但两者有外燥与内燥之分燥邪伤肺属外感燥邪为病,而肺阴亏虚证为内伤阴亏,所以在用药上也有一定的区别;对于肺结核引起的咳嗽,应在医生指导下用药,不可随便停用抗痨药而改用中成药,这样会导致结核病加重,或产生抗药性而难以治愈 。
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