什么叫心脏早跳,怎样选药治疗?

【什么叫心脏早跳,怎样选药治疗?】早跳是心脏过早搏动的简称,医学上的正规名称是期前收缩 。早搏的表现和自我感觉有:心悸、心前区不适突然跳动感、心跳停顿感、触摸脉象有间歇 。连续频繁的早搏可产生乏力、心慌、头晕等 。下面介绍一般性早搏的选药及应用 。
(1)镇静剂:由神经症引起的早搏,首先向病人作解释工作,消除顾虑,必要时使用适当的镇静药,对轻度早搏很有作用 。如氯氮处(利眠宁),每次服5~10毫克每日3次,失眠者睡前服10~20毫克 。地西泮(安定),每次25~5毫克,每日3次 。
也可应用谷维素 。这类药物对各种类型早搏均有一定帮助 。
(2)维拉帕米【处:即异搏定 。对各种原因引起的房性早搏均有良好效果,冠状动脉缺血造成的早搏更为适宜 。口服每次40~80毫克,每日3次,以后每次40毫克,每日2次即可 。注意支气管哮喘、心衰、低血压、传导阻滞病人禁用 。
(3)胺碘酮处:又名乙胺碘呋酮,可用于各类型的早搏,尤其适用于室性及室上性早搏 。口服每次0.1~0.2克,每日3次,3日后改为维持量,每次0.2克,每日1~2次注意房室传导阻滞、心动过缓及对碘过敏者禁用 。
(4)美西律处】:又名慢心律 。主要用于治疗室性早搏 。口服每次50~200毫克,每日3次,以后可减量维持 。
(5)B-阻滞剂:普萘洛尔处对房性早搏效果较好,对室性早搏也有一定疗效 。口服每次10~20毫克每日3次 。注意心动过缓、支气管哮喘和心衰者禁用 。阿普洛尔和吲哚洛尔的不良反应较少,也可以选用 。
(6)普鲁卡因酰胺处:适用于频发早搏,对室性早搏疗效较好 。每次0.25~0.5克,每日4次口服,显效后改为每次0.25克,每日服3次 。用药3天后如不见明显效果应更换药物 。注意血压偏低不宜用;肝肾功能严重损害、完全房室传导阻滞、严重心衰者禁用 。

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