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小叶性肺炎严重吗？小叶性肺炎的X线表现

肺炎是小儿疾病中很常见的一种 ， 肺炎对小儿的健康有很大的危害 ， 所以需要及时进行治疗 。小叶性肺炎又称支气管肺炎 ， 它一般发生在冬春季节 ， 在冬春季节 ， 小叶性肺炎患者更加需要注意防范 ， 那么 ， 小叶性肺炎严重吗？小叶性肺炎的X线表现是什么？

1、小叶性肺炎X线表现
肺炎是由多种病源菌引起的肺充血 ， 水肿 ， 炎性细胞浸润和渗出性病变.临床上常见 ， 可发生于任何的人群 。临床表现主要有发热 ， 咳嗽 ， 咳痰 ， 呼吸困难等 。X线检查是肺部疾病诊断的基本方法 ， 下面是几种常见肺炎的X线表现 。
肺炎球菌肺炎：早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊 。近年由于抗生素的应用 ， 典型的大叶实变少见 。实变阴影中可见支气管气道征 ， 肋膈角可有少量胸腔积液征 。肺炎消散期 ， X线浸润逐渐吸收 ， 可有片块区域吸收较早 ， 呈现“假空洞”征 。
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葡萄球菌肺炎：X线阴影的易变性是金葡菌肺炎的一个重要特征 。X线显示肺段或肺叶实变 ， 或呈小叶样浸润 ， 可有单个或多发的液气囊腔 ， 形成阴影内伴有空洞和液平 。
克雷白杆菌肺炎：X线显示肺叶或小叶实变 ， 有多发性蜂窝状肺脓肿 ， 叶间隙下坠 。
军团菌肺炎：早期为单叶斑片状肺泡内浸润 ， 继有肺叶实变 ， 可迅速发展至多肺叶段 ， 下叶多见 ， 单侧或双侧 ， 可伴少量胸腔积液 。偶有肺内空洞及脓胸形成 。
肺炎支原体肺炎：肺部多种形态的浸润影 ， 呈节段性分布 ， 以肺下野为多见 ， 也有从肺门附近向外伸展者 。
肺念珠菌病：
支气管型：双肺中、下野纹理增重 。
肺炎型：两肺中下野有弥漫性小片状或斑点状阴影 ， 亦可融合成大片肺炎阴影 ， 边缘模糊 ， 形态多变 ， 还可有多发性脓肿 。少数病例伴胸膜改变 。
【小叶性肺炎严重吗？小叶性肺炎的X线表现】 病毒性肺炎：多见双肺下叶弥漫性密度均匀的小结节状浸润阴影 ， 边缘模糊 ， 少数患者可见叶性浸润或弥漫性网状结节性浸润灶 。
厌氧菌性肺炎：双下肺底纹理增多粗乱 ， 夹杂有边缘模糊的斑片状阴影 ， 或同时伴有脓胸、胸膜积液等征象 。
2、肺炎护理
1、常规护理
嘱咐病人卧床休息 ， 病室要求空气要新鲜 ， 温度达18～20℃ ， 湿度为60% ， 环境要清洁舒适 ， 开窗通风时应注意给病人保暖 ， 防止受凉 。高热的病人机体代谢增强 ， 应给予高蛋白 ， 高热量 ， 高维生素 ， 容易消化的饮食 ， 并鼓励病人多饮水 。
2、饮食护理
多吃水果、汤汁 ， 少吃鸡蛋 。食物要清淡 ， 要多补充水分和维生素C ， 但注意不要一次吃得太多 ， 蛋白质过多会引起消化不良 。
忌辛辣油腻食物：肺炎属急性热病 ， 消耗人体正气 ， 影响脏腑功能 ， 易于导致消化功能降低 ， 食物应以高营养、清淡、易消化为宜 ， 不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品 ， 以免中焦受遏 ， 运化不利 ， 营养反而不足 。油腻之品大多性属温热 ， 可以生内热 ， 湿滞为痰 ， 不利于肺气的早日康复 。
3、鼻塞护理
鼻塞时使用细棉棒、吸鼻器 。宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂 ， 一点一点地将鼻痂取出 ， 爸妈注意千万不可以用力过猛哦 。选择细小的棉棒 ， 它比传统的棉棒更好用 。吸鼻器在这时也能派上用场 。
4、发热护理
高热时 ， 首先给予物理降温 ， 可用水袋冷敷前额或用50%的温水酒精擦拭腋下、腹股沟、腘窝等大血管走行处 ， 每次擦拭20分钟左右 ， 待半小时后测试体温 ， 并记录于体温记录单上 。注意：酒精擦浴时应用温度为37℃的酒精 ， 稍用力至局部皮肤潮红 ， 同时要注意遮盖病人 ， 以免受凉 。效果不佳时 ， 可改用药物降温 ， 用药剂量不宜过大 ， 以免因出汗过多体温骤降引起虚脱 。
高热时由于神经系统兴奋性增强 ， 病人可出现烦燥不安 ， 谵语和惊厥 ， 应加强防护措施 ， 并给予适当的镇静剂 。由于高热唾液分泌减少 ， 口唇干裂、容易发生口腔炎 ， 应用生理盐水或朵贝尔氏液嗽口 ， 保持口腔清洁湿润 ， 口唇可涂石蜡油 ， 防止细菌生长 ， 如出现疱疹 ， 可涂抹龙胆紫 。
5、咳嗽护理
对于有咳嗽、咳痰的肺炎患者应适量多饮水（饮水量不宜过多 ， 一般不超过2升 ， 否则易造成肺水肿） ， 鼓励患者咳嗽 ， 每隔1小时及进行深呼吸和有效咳嗽 。对卧床患者加强翻身 ， 经常更换体位 ， 每隔4小时为患者叩背排痰一次 ， 使痰液排出通畅 。只有在咳嗽剧烈影响休息、睡眠时 ， 才可给予适当的止咳剂内服 。
注意：仔细观察痰液的颜色 ， 性质和量 ， 以便协助医生对于疾病的鉴别诊断 。
6、胸痛护理
对于有胸痛的肺炎患者宜取患者侧卧位或者宽胶布固定患侧胸廓 ， 减少胸廓的活动以减轻患者疼痛 。教会患者在咳嗽、深呼吸或实施其他护理呼吸道的方法时用手或枕头雅静胸壁 ， 减少震动以减轻疼痛 ， 必要时家人予以协助 。
7、给氧护理
对于气急 ， 呼吸困难 ， 紫绀的患者 ， 应给予半卧位吸氧 ， 并注意氧气的湿化 ， 防止呼吸道粘膜干燥 ， 定时观察血气 ， 使PaO2维持在正常水平 。
8、加强观察
对年老体弱者应加强观察 ， 尤其在发病的早期24小时 ， 主义其一般状况 ， 如呼吸、脉搏、特文、血压等 ， 警惕休克性肺炎的发生 。并观察患者有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化 。
注意：如发现病人面色苍白 ， 烦燥不安 ， 四肢厥冷 ， 末梢紫绀 ， 脉搏细速 ， 血压下降 ， 应考虑休克型肺炎 ， 要立即协助医生进行抢救 。

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