哪些抗生素对血液系统有损害,怎样防治?

氯霉素、合霉素、抗肿瘤抗生素(丝裂霉素C、放线菌素D、柔红霉素等),灰黄霉素、磺胺类药物、新生霉素、半合成新青霉素(甲氧苯青霉素、苯唑青霉素)、先锋霉素(头孢菌素)多粘菌素、利福平、两性霉素B等均可引起造血系统的损害,有发生白细胞减少或血小板减少的可能,尤以氯霉素(包括合霉素)抗肿瘤抗生素等对血液系统的损害更为严重氯霉素可导致可逆性贫血,乃与剂量大小有关,偶可诱发再生障碍性贫血,磺胺药、氯霉素及呋喃呾啶在某些患者中可能引起溶血性贫血,还有许多青霉素类和头孢菌素类在用量较大时亦可抑制肠道菌群产生维生素,引起凝血酶原的合成减少和许多凝血因子水平降低而导致出血现象,如拉氧头孢、头孢孟多、头孢哌酮、羟苄青霉素等 。
【哪些抗生素对血液系统有损害,怎样防治?】鉴于以上抗生素对血液系统的毒性作用,在应用时应注意:①严格掌握适应证,必须要用时再用 。严格掌握药物剂量、疗程,在使用过程中宜定期检查血象,若发现显著异常,(如白细胞低于3000~5000/毫米3,血小板低于5~7万/毫米3时)应及时停药 。③对于新生儿、老年人应禁用或慎用 。④一旦发现贫血、再障应立即治疗 。

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