商陆中毒症状表现与解救方法
【别名】山萝卜、见肿消、山包谷、红苋菜等 。
【来源】本品为商陆Phytolacca ac in osa Roxb.的根及花 。商陆为商陆科植物，多年生草本 。全国各地均有分布 。
【同属植物】垂序商陆(美商陆) P.american aL.效用与商陆相似，同等入药 。
【药用特点与中毒机制】商陆性味苦寒，有毒 。根茎、叶均含商陆毒素，为三种以上皂苷的混合物，经薄层层析鉴定，其中主要为商陆皂苷E，最近从其根中分离出多种有生理活性的三萜皂苷 。第二军医大学从中分离出的皂苷为3-0-(3-D-吡喃葡萄糖-B-D-吡喃木糖)-1，4二羟基商陆酸 。另据报道含一种抗炎有效成分加利果酸和降血压成分Y-氨基丁酸0.05% 。
商陆有泻下逐水，解毒散结的功效，主治水肿胀满，二便不通 。外用治痈肿 。3~10g煎汤内服 。超量易引起中毒，如内服新鲜根汁可致急性中毒，宜久煎，如煎煮半小时以上则毒性可大减 。据云：商陆与五花肉同煎，用量达250g，服后也无任何不适，有“生打熟补”之说 。商陆中毒机制是刺激交感神经，促进胃肠道蠕动，刺激肠黏膜，先兴奋呼吸中枢及血管运动中枢，后麻痹呼吸中枢，最后导致呼吸循环衰竭 。
【中毒症状】一般在20min至5h发病， 有轻度至中度体温升高和血压升高，心动较速、心律失常、呼吸频数、恶心呕吐、腹痛腹泻、便血、头晕头痛、言语不清、躁动不安、站立不稳、精神恍惚、抽搐、昏迷、四肢肌肉紧张或震颤、牙关紧闭、瞳孔散大、角膜反射消失、大小便失禁 。严重时，中枢神经麻痹、呼吸抑制、血压下降、心动过缓，最后因呼吸循环衰竭，危及生命 。此外，孕妇多服可引起流产 。一般情况，从神志不清到神志清醒，短者11h，长者达31h 。
【解救方法】
1.尽快催吐然后用1：5000高锰酸钾液洗胃，再从胃管灌入通用解毒药20g或药用炭10~20g，内服蛋清保护胃黏膜，服硫酸钠导泻或灌肠 。
2.静脉输液促进毒物排泄 。必要时输血 。
3.对症治疗呼吸衰竭时给呼吸中枢兴奋药，必要时给氧，用气管插管或人工呼吸；循环衰竭时给强心药、升压药等；抽搐时给水合氯醛、地西泮等镇静药，剂量宜小些，防止中枢神经抑制；及时纠正酸中毒和电解质紊乱，并补充B族维生素 。其他对症处理 。
4.其他
(1)用食醋适量漱口 。
(2)多饮浓茶或绿豆汤 。
(3)民间用生甘草10g，生绿豆60g，捣烂开水泡服或煎服 。(4)菖蒲9g，黄柏9g，延胡索12g，川楝子9g，水煎2次，合在一起 。早、晚各服1次 。
【预防】
1.胃气虚弱及孕妇忌服 。
2.掌握适应证，控制用量 。
3.勿生服，宜久煎，干品毒性较新鲜品更大 。
4.不可与狗肉同服 。
5.《唐本草》载：商陆有赤白两种，白者人药用，赤者甚有毒(赤色毒性比白色大一倍)，仅供外用，若服之，伤人，乃至痢血，甚者造成死亡 。
6.掌握商陆与人参、天麻的区别 。商陆根无芦头，横断面有同心环纹，人参有芦头，无同心环纹，严防以炮制的商陆冒充天麻与人参 。虽然现在药理实验证明商陆皂苷能显著促进小鼠白细胞的吞噬功能， 商陆总皂苷还能对抗由羟基脲引起的DNA转化率的下降， 使DNA的合成保持在正常水平， 证明了商陆皂苷是商陆扶正固本作用的有效成分之一 。但民间用商陆代替人参仍然是不妥的，应禁止代用 。
【有关中成药】达肺草 。
【商陆中毒症状表现与解救方法】【中毒实例】某人因“隔食”，采白色鲜商陆(庭院栽种的)约15g左右，洗净切成米粒大小，用温开水1次吞服，2h后出现恶心、呕吐、剧烈水泻、眩晕、语言不清、躁动、肌肉抽动、唇发绀、双侧瞳孔等圆散大，对光反射迟钝，失水性休克及心动过速、室性期前收缩等中毒反应，经给氧、输液、纠正酸中毒，静脉滴注间羟胺、氢化可的松，肌内注射苯巴比妥、维生素B，等，病情逐渐好转 。
推荐阅读
- 情商低的人特征盘点：情商低该怎么办的4个方法
- dnf永恒大陆装备怎么升级？
- 缅甸陆龟冬天怎么养忌讳什么
- 比熊犬的智商排名和训练技巧
- 微商靠谱么 微商是真的吗
- 天猫靠谱么 天猫是真的吗
- 陆冬雨的身世
- 商场气球雨求婚大概多少钱 商场求婚策划
- 大陆为什么不待见李敖 他是谁做了什么伤天害理的事情
- 经销商红酒卖给谁