中医泄泻的病因病机_导致泄泻的原因
【病因病机】
泄泻是指大便稀薄、便次增多的病症 。早在《黄帝内经》
中已有关于泄泻的记载,如《素问·阴阳应象大论》云:“湿胜则濡泻 。”“春伤于风,夏生飨泄 。”考泄、泻之义,不尽相同,聂尚恒指出:“泄泻,人为一证耳,岂知泄者,泄漏之义,时时溏泄,或作或愈 。泻者,一时水去如注 。”然而,多数医家从临床角度出发,认为泄、泻虽有小异,但为病则一,故多泻、泄互通,或总名为泄泻 。
本证的病因较多,临床表观不一,故历代医籍对泄泻的分类也较为复杂 。如《难经》分为胃泄、脾泄、大肠泄、小肠泄和大瘕泄五种,《医宗必读》分为肾泄、鹜泄、飨泄、洞泄、痰泄、火泄和直肠泄七种 。此外,尚有脾泄、肝泄、暴泄、久泄、寒泄、暑泄、气泄、溏泄、滑泄等记载 。然其中多有名异实同者,如《金匮翼》谓:“寒泻一名鹜溏,热泻亦名暴注,湿泻一名濡泻 。”当前多从病因病机进行分类,如湿热泄泻、寒湿泄泻、脾虚泄泻、肾虚泄泻等 。
饮食的消化吸收是一个复杂的过程 。《素问·六节藏象论》谓:“脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也 。”水谷入胃,经胃腐熟后成为食糜,下输于小肠 。小肠乃“受盛之官”,有“化物”之功,能泌别清浊;大肠为“传导之官”,职司输送糟粕,并将其燥化而为粪便,排出体外 。若因种种因素损伤肠胃,使“小肠不得成聚”,水湿偏渗大肠,传导之司不禁,则泄泻乃作 。《素问·宣明五气》谓:“大肠、小肠为泄 。”指出了泄泻的病位所在 。
泄泻的病因是多方面的,感受外邪和饮食内伤往往是暴泻的主要病因 。外邪所伤,尤以寒热暑湿为多 。寒湿阴邪,易伤中阳,困遏气机,影响正常的消化功能;暑热蒸腾,也易耗气伤中,使中焦传化失常 。饮食所伤,或因暴饮暴食,损伤肠胃;或以进食不洁食物而“病从口人”,邪害肠胃;或由于恣食生冷,寒积于中,中阳虚困,均可引起泄泻 。
脾肾阳虚常是泄泻经久不愈的主要原因 。脾胃属土,为升降之枢,有升清降浊之功 。若土德不及,则当升不升,当降不降,水反为湿,谷反为滞,清浊相混,并趋下窍而为泄泻 。倘若微感于寒或饮食失节,则泄泻愈而复作,或已病而更剧,迁延不愈 。
肾为先天之本,内藏元阳,肾阳有温燠之能 。若肾阳不足,则火不温煦而中焦虚寒,水失所主而浸渍于脾,谷食不化,水液偏渗大肠,可使小便少而大便稀溏 。
【中医泄泻的病因病机_导致泄泻的原因】因肝木克土而泄泻者,虽多由于情志不遂,而其根本则在于中气不足,肝邪乘而犯之 。故张景岳指出:“使脾气本强,即有肝邪,未必能入,今既易伤,则脾气非强可知矣 。”
推荐阅读
- 女人为什么会肤色暗黄?导致女人肤色暗黄的原因
- 太阳色口红是什么颜色?太阳色口红推荐
- 喜欢一个人的感觉:真的爱了那种感觉是很奇妙的
- 女生最喜欢什么类型的男生:街头小姐姐们这样说
- 女人喝红酒的八大好处
- 女生喝红酒的时间
- 有图 一定要娶胖一点的女人:微胖女人更有女人味
- 每天喝红酒的量
- 情商低的人特征盘点:情商低该怎么办的4个方法
- 女人看清楚你身边的他:远离直男癌更怕直男癌父母