谢海洲柴胡枣仁汤加生龙牡、栀子、琥珀粉治疗失眠不寐医案

刘某,男,17岁,学生
1992年5月9日初诊 。患者因去年中考,学习紧张,思想负担重,引起失眠多梦,每晚约睡眠三小时,次日神疲乏力,上课精力不集中,记忆力减退,伴心情烦躁,大便偏干,舌淡红苔薄黄,脉弦数 。曾服枣仁安神液有效 。治以养阴清肝、安神定志,方用柴胡枣仁汤加生龙牡、栀子、琥珀粉,七剂 。
【谢海洲柴胡枣仁汤加生龙牡、栀子、琥珀粉治疗失眠不寐医案】二诊:1992年5月16日,自述服三剂后已能睡五小时,心情烦躁转佳,大便正常,精神好转,舌淡红苔薄黄,脉弦 。用原方治疗四个疗程,症状全部消失,学习成绩提高 。
-《中医临床家谢海洲》【按语】本例乃肝气郁滞,肝失疏泄,肝气犯胃,胃失和降,气逆于上,胃不和,魂不安而致的失眠多梦 。柴胡枣仁汤药物由柴胡10g,黄芩10g,白芍10g,百合20g,酸枣仁20g,五味子15g,知母10g,川芎10g,茯苓15g,大枣5枚,党参10g,甘草3g,生地15g组成 。方由酸枣仁汤为基本方 。柴胡疏肝解郁,条达肝气 。生地、知母、百合滋阴清热,润肝生津,宁心安神 。五味子、白芍、酸枣仁酸收敛肝养血,养心安神 。川芎调畅气机,疏达肝气 。酸收并用,养血调肝 。党参、甘草、大枣补中益气,养血除烦 。又加生龙骨、牡蛎、琥珀粉定魂魄,安五脏 。栀子清胃中邪气,诸药合用养阴清肝,安神定志 。

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