姜春华归脾汤加减治疗失眠不寐医案
黄某 ， 男 ， 48岁
初诊：1972年3月5日 。失眠多梦已三年 ， 气急 ， 乏力 ， 面色苍白 ， 纳差 ， 舌淡 ， 脉弱 。以归脾汤加减 。
处方：党参9g ， 黄芪9g ， 熟地黄9g ， 龙眼肉9g ， 丹参9g ， 白术9g ， 木香6g ， 茯神9g ， 酸枣仁6g ， 柏子仁9g ， 首乌藤15g ， 五味子9g 。七剂 。
药后失眠等症改善 ， 续方十四剂 。
【按】本案失眠心脾血亏 ， 治宜养血安神 。以归脾汤养心血 ， 并健脾以畅化源；佐五味子、柏子仁及首乌藤安神养心 。
—《内科名家姜春华学术经验集》
【姜春华归脾汤加减治疗失眠不寐医案】【按语】心主血藏神 ， 脾主运化 ， 心脾不足 ， 则血无所养 ， 神无所安 。法当健脾养心 ， 方用归脾汤心脾同治 ， 气血并补 。心肾相济、心肝互用 ， 补心不可忘肝肾 ， 故加熟地黄补阴益精以生血 ， 丹参入手、足少阴 ， 足厥阴经 ， “补血生血 ， 功过归、地” ， 《滇南本草》言其“补心定志 ， 安神宁心” 。另加柏子仁、五味子、首乌藤补肾宁心安神 。
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