?熄风止痉药指征相类鉴别应用

本类药物适用于温热病,热极动风、肝阳化风、血虚生风等所致的眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等证,以及风阳夹痰、痰热上扰之癫痫、惊风抽搐,或风毒侵袭引动内风之破伤风痉挛抽搐、角弓反张等证 。
此外还可用治风邪中经络之口眼喝斜、肢麻痉挛、头痛、痹证等 。
熄风止痉药指征相类鉴别应用
熄风止痉药作用,以羚羊角、全蝎、蜈蚣最强,僵蚕、地龙、牛黄次之,钩藤、天麻最弱 。
(1)共同性
多具寒凉之性,都归肝、心经 。
一般都有不同程度的平肝熄风,祛风止痉的功效 。常用于肝风内扰之惊痫癫狂,痉挛抽搐,高热神昏,痉厥证,亦可用于头痛,眩晕、中风、目疾,疮肿,咽喉肿痛,咳喘,瘰疬结核,痹证,破伤风、蛇伤等 。
(2)个异性
平肝熄风作用,以羚羊角、全蝎、蜈蚣最强,僵蚕、地龙、牛黄次之,钩藤、天麻最弱 。
羚羊角长于清热止痉,明目,善治热极生风和肝热目疾;全蝎、蜈蚣优于熄风止痉,善疗内外诸风和疮痈恶毒;僵蚕祛风化痰见长,治痰热急惊为主;地龙清热熄风,利尿通络,治急惊、热淋及络脉阻滞诸疾;牛黄清心解毒,疗痰热急惊,咽肿腐烂为当;钩藤祛风不分内外,尤以小儿风热、惊风、取效最速;天麻为治内风之良品,善治眩晕不分虚实 。
【?熄风止痉药指征相类鉴别应用】在平肝熄风药中,羚羊角、地龙、牛黄均治热病神昏,惊痫、抽风痉厥 。但羚羊角咸寒走血,清上泻下,平肝阳,清血热而退热熄风生痉;地龙亦属咸寒之品,通络脉,除伏热,降泄肝火而熄风止痉;牛黄善涤痰热而清泻心肝之火,退热消痰,开窍熄风止痉 。僵蚕、全蝎、蜈蚣均能熄风散结,治惊风抽搐,瘰疬结核,疮痈肿毒;但僵蚕气薄而辛散,以疏散肝经风热,涤痰散结,熄风定搐为优;全蝎之性峻而有毒,辛散通络之力强,长于祛风止痉,通络散结;蜈蚣为辛温燥烈之品,走窜之力甚于全蝎,搜风除痰解毒之力尤强,为熄风攻毒要药,善疗惊风疮毒 。

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