培氯米松的作用与功效
【商品名或别名】倍氯米松双丙酸酯,丙酸倍氯松, Becloforte,Becotid.
【药物概述】本品是一种合成的作用较强的肾上腺皮质激素,是倍氯米松的二丙酸酯,具有抗炎、抗过敏及止痒等作用能抑制支气管分泌,消除支气管黏膜肿胀,解除支气管痉挛 。药理研究表明,本品局部收缩微血管作用为氢化可的松的5000倍,局部抗炎作用是氟氢松和去炎松的5倍,其潴钠作用很弱,也无雄激素、雌激素及蛋白同化激素样作用,对体温和排尿也无明显影响因此,局部应用不会抑制人体肾上腺皮质功能,也不会导致皮质功能紊乱而产生不良反应 。
【药动学】本品气雾吸入后能迅速自肺吸收,其生物利用度为10%~25% 。气雾吸入后可有部分药物残留在口腔内,这部分的75%咽下后,经胃肠道吸收 。本品吸收后迅速分布于支气管、肺泡中,发挥强效的抗炎、抗过敏等作用;也可分布于肝脏等内脏组织中 。表观分布容积(Va)为0.3L/kg 。咽下药物在肝脏灭活,部分被组织酯酶水解 。半衰期为15h,肝脏疾病时可延长 。其代谢产物70%经胆汁、10%~15%经尿排泄
【作用与功效】本品气雾剂和粉雾剂适用于支气管哮喘等过敏性疾病 。
【用法与用量】
1.气雾吸入每次50~100g用量按年龄酌增,每日最大量一般不超过400μg,症状缓解后逐渐减量 。
2.粉雾吸入每次100g,3~4次/日
【药物相互作用】
胰岛素与本品有拮抗作用,糖尿病患者应注意调整本品的剂量 。
一本品可能影响甲状腺对碘的摄取、清除和转化 。
【禁忌证】对本品过敏者以及对其他皮质激素有过敏史者 。
【不良反应】少数患者使用气雾剂可有刺激感,口腔、咽喉部念珠菌感染,还可因变态反应引起皮疹 。此外,偶见口千及声音嘶哑 。
【用药指导】
1.本品气雾剂仅用于慢性哮喘,哮喘急性发作时应首先使用水溶性皮质激素或支气管扩张剂和抗组胺药,待急性症状控制后再改用本品维持治疗2.用药后应在哮喘控制良好的情况下逐渐停用口服皮质激素,一般在本品气雾剂治疗4~5日后才缓慢减量停用 。
3.本品气雾剂用药后漱口可减轻刺激感;长期吸入出现口腔、咽喉部白色念珠菌感染时,可局部给予抗真菌治疗 。
4.肺结核患者慎用 。
【制剂与规格】气雾剂:50μg×200揿,250g×200揿 。粉雾剂:100g,200μg
【培氯米松的作用与功效】【贮藏】密闭,在凉暗处保存 。
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