帕罗西汀的作用与功效、适应症_不良反应与副作用
(Paroxetine)
【商品名或别名】赛乐特,氟苯哌苯醚帕罗克赛 。
【药物概述】帕罗西汀为抗抑郁药,能选择性抑制5-羟色胺的再摄取,提高神经突触间隙内5-羟色胺的浓度,从而产生抗抑郁作用 。此外,帕罗西汀不与肾上腺素α1、2或β受体发生作用,也不与多巴胺D2或组胺H1受体结合,而且不抑制单胺氧化酶 。它只微弱地抑制去甲肾上腺素与多巴胺的再摄取,因而相关的不良反应少
【药动学】帕罗西汀口服吸收良好,有首关效应 。生物利用度为50%~100% 。吸收不受食物或抗酸药的影响本品可广泛分布于各种组织和器官 。蛋白结合率高达95% 。大部分在肝脏中代谢 。本品大部分经肾随尿排出 。
【作用与功效】
1.主要用于治疗抑郁症及抑郁症伴发的焦虑症状和睡眠障碍 。
2.也可用于强迫症、惊恐障碍与社交恐惧症 。
【用法用量】口服给药:建议每日早餐时顿服 。
(1)治疗抑郁症:每次20mg,每日1次 。每日最大量可
达50mg
(2)治疗强迫症:治疗剂量范围为每日20~60mg,每日1次(3)治疗惊恐障碍与社交焦虑障碍:治疗剂量范围为每日2050mg,每日1次 。
【药物相互作用】
不得与色氨酸药物合用,否则造成5-羟色胺综合征 。
与苯妥英钠合用可降低本品血药浓度并增加不良反应 。
与华法林合用导致出血增加 。
一本品使抗精神病药物及抗心律失常药物的血浆浓度升高 。
【禁忌证】对本品过敏者;15岁以下儿童;孕妇禁用 。
【不良反应与副作用】
1.常见的不良反应乏力、便秘、腹泻、头晕、头痛、视物模糊、多汗、失眠、性功能减退、震颤、尿频或尿潴留、恶心、呕吐等 。
2.较少见的不良反应焦虑、食欲改变、心悸、感觉异常、味觉改变、肝功能异常、体重变化、肌痛、肌无力、体位性低血压、血管神经性水肿、低钠血症、荨麻疹 。
3.罕见的不良反应锥体外系反应 。另外还有瞳孔扩大、躁狂发作等 。
【用药指导】
1.停药时应逐渐减量,防止停药综合征 。
2.与食物、水同服可避免胃部刺激 。
3.驾驶车辆或从事机械操作时应倍加小心 。
【制剂与规格】片剂:20mg
【帕罗西汀的作用与功效、适应症_不良反应与副作用】【贮藏】遮光,密封,在干燥处保存 。
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