中西药联合治疗原发性肝癌效果与方法、经验

【方术内容】
鲌鳯①TACE治疗:Sel dinger法经皮股动脉穿刺插管, 先行腹腔动脉造影,再把导管选择至肝固有动脉或肝左、右动脉,确认导管所在动脉为肿瘤供养血管后,灌液卡铂针300mg、吡柔比星30mg、丝裂霉素15mg、亚砷酸针5mg,再用明胶海绵及碘化油栓塞 。6~8周后重复,观察2个疗程后(于第2个疗程TACE后4周) 评价 。
本②活血化瘀中药组成:党参30g,白术15g,怀山药15g,茯苓20g,柴胡15g,枳壳15g,白芍20g,牡丹皮15g,桃仁15g,甘草6g 。介人后随症加减:热盛者加绵茵陈、黄芩、栀子,恶心、呕吐者加法半夏、生姜、旋覆花,疼痛者加三七、元胡、木香、郁金 。南临床疗效
目治疗后完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)9例,稳定(NC)2例,进展6例,总有效率(CR+PR)为40% 。
【中西药联合治疗原发性肝癌效果与方法、经验】【治验点评】
不肝癌是我国常见的恶性肿瘤,发病率一直居高不下 。由于肝癌起病隐匿,出现临床症状时多属晚期,已失去手术机会,目前, 经导管肝动脉化疗栓塞(TACE) 治疗原发性肝癌, 已成为临床研究和应用最广泛的方法,临床疗效确切,其1年生存率在44%~68% 。普遍认为肝动脉碘油化疗栓塞(TACE)是不能手术切除的中晚期肝癌的首选和标准治疗方法 。经肝动脉栓塞化疗,使肿瘤局部瞬间达到较高的有效药物浓度,并用碘化油夹带化疗药物做栓塞后肿瘤局部血供明显减少,化疗药物还可长时间保留在肿瘤部位,持久地发挥抗癌作用,从而达到较好的治疗效果 。但是TACE治疗后, 由于化疗药物刺激胃肠道黏膜及肿瘤坏死物质吸收,化疗药物的细胞毒作用造成脾胃功能、机体正气进一步受损,免疫功能遭到破坏,并且TA-CE术后血瘀程度较术前进一步加重,从而延误下一步治疗,影响临床疗效 。

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