新生儿皮肤青紫是什么病？新生儿皮肤青紫可能是什么病？
很多新生儿在出生之后皮肤会有青紫的现象 ， 这种现象是新生儿期常见的症状 ， 是新生儿的毛细血管血液中的还原血红蛋白增多导致的 。还原血红蛋白如果超出一般水平就会出现肉眼能见的青紫 。那么新生儿皮肤青紫是什么病？新生儿皮肤青紫可能是什么病？
1、先天性心脏病
除青紫外 ， 有心脏病体征 ， 多于生后不久即出现青紫 。青紫为持续性 ， 吸氧不能解除 。
2、后鼻孔闭锁
新生儿出生时或生后不久即出现呼吸困难及青紫 。其特点是张口啼哭时青紫消失 ， 闭口及吸吮时青紫又出现 。如用压舌板把舌根压下 ， 青紫和呼吸困难立即解除 。此病为新生儿急症 ， 如双侧后鼻孔均闭锁 ， 新生儿又不会张口呼吸 ， 可致窒息而死亡 。
3、颌小裂腭畸形
出生时即见下颌小 ， 裂腭、舌后移 ， 呼吸困难 ， 阵发性青紫 。仰卧时青紫更显着 ， 如将舌向前来引 ， 则青紫立即减轻 。
4、先天性食管闭锁
青紫在喂奶时发作 ， 伴以呛咳（因奶液进入呼吸道而引起） ， 不喂奶时无青紫出现 ， 但口角经常流涎 。
5、先天性横膈疝
新生儿出生后即有持续性或发作性青紫 ， 呼吸困难 ， 喂奶时加重 。多发生在左侧 。疝侧叩诊呈鼓音 ， 听诊可闻及肠鸣音 。主要由于腹内脏器进入胸腔 ， 心脏、大血管、肺受压或移位所致 。X线检查可助诊断 。
6、胎盘血管畸形
见于双胎儿 ， 出生后即有青紫 ， 并有烦躁不安 。是由于胎盘血管异常 ， 接受了另一胎儿的血液 ， 致红细胞及血红蛋白过高而引起 。另一胎儿有明显贫血 ， 可助诊断 。
7、先天性代谢缺陷
常见者为遗传性高铁血红蛋白血症 ， 出生后即有青紫 。用亚甲蓝或维生素C治疗有效 ， 可资鉴别 。
8、新生儿窒息
出生时即见全身青紫、窒息 ， 严重的致休克状态 ， 面部及全身苍白而口唇青紫 。多有引起缺氧的原因 ， 如产程过长、胎盘早剥、产母用麻醉药等 。
9、新生儿颅内出血
轻者可自行呼吸 ， 但呼吸不规则或呼吸暂停 ， 出现间歇性青紫 。严重者出生时即呈窒息状态 ， 全身青紫 。常可出现脑性尖叫 ， 前囟饱满 ， 瞳孔大小不等 ， 腱反射亢进 ， 拥抱反射消失 。
10、膈神经损伤
出生后即见呼吸困难 ， 青紫 ， 吸气时不见腹部外突 ， 胸部患侧呼吸运动减弱 ， 叩诊浊音 ， 呼吸音减低 。X线检查可助诊断 。
11、新生儿气胸
多有难产史 ， 产后即有青紫 ， 急促 。胸部患侧饱满 ， 呼吸运动减少 ， 叩诊响度增强 ， 呼吸音消失 ， 心尖搏动向健侧移位 。X线检查可助诊断 。
12、新生儿肺不张
出生后呼吸不规则 ， 窒息 ， 青紫 ， 青紫呈阵发性 。啼哭时青紫减轻或消失 ， 呼吸暂停时青紫加深或为持续性 。两肺体征不一致 ， 有时患侧呈局部浊音 。
13、新生儿呼吸窘迫综合征
多发生于未成熟儿 ， 出生时呼吸、心跳正常 ， 数小时后即出现青紫 ， 呼吸困难 ， 呈进行性加重 。可因呼吸衰竭、心力衰竭而死亡 。
14、新生儿肺炎
出生后数天内出现青紫 ， 呼吸浅而不规则 ， 口吐白沫 ， 不吃 ， 不哭 ， 肺部往往无典型肺炎体征 。
15、新生儿青紫治疗原则
1、生理性青紫不需治疗 。
2、外周性青紫应加强局部保温 ， 心力衰竭或休克患儿应改善心功能 ， 纠正休克和微循环障碍 。
3、中心性青紫应寻找病因 ， 针对病因治疗 ， 如为持续肺动脉高压者给予高频通气或一氧化氮吸入 ， 肺部疾病则积极相关治疗 ， 先天性心脏病可选择时机进行手术治疗等 。
【新生儿皮肤青紫是什么病？新生儿皮肤青紫可能是什么病？】
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