中西医结合治疗输卵管妊娠效果与方法、经验

【方术内容】
①首先给患者服用5-氟脲嘧啶(5-Fu)l0~15mg/kg/日,加入5%葡萄糖液500ml中缓慢静滴6~8h,连用6~8d 。对有消化道反应者,对症处理,坚持满疗程治疗 。②同时加用中药活络效灵丹加减,组成:丹参2g,赤芍12g,桃仁12g,乳香10g,没药l0g为主方,并随证加减,如出现食欲不振、恶心呕吐、小腹疼痛等症状,可加陈皮、半夏、鸡内金、生蒲黄或元胡等 。用法:水煎服,每日1剂,连服14天 。用药过程中严密观察病情, 并隔日复查尿HCG一次, 每周复査B超二次 。
【临床疗效】
22例患者均治愈,治愈率100% 。其中18例中医辨证治疗一个疗程后即治愈 。血清β-HCG 1周内降至正常6例, 2周内降至正常14例,2例于3周内降至正常,平均降至正常的时间为(12.5±4.99)d;所有患者在治疗过程中均未出现严重副反应,5例短暂厌食、恶心,1例胸痛3d后自愈,15例行输卵管通液术通畅时间平均(19.2±5.95)d,输卵管通畅13例,2例通而不畅,输卵管通畅率占87% 。
【治验点评】
【中西医结合治疗输卵管妊娠效果与方法、经验】输卵管妊娠是妇科的疑难疾病,其危害性在于一旦发生输卵管妊娠破裂,则直接危及患者生命 。随着B超及放射免疫测定等诊断技术的发展,近年来宫外孕的早期诊断率明显提高 。对于输卵管妊娠的治疗,大多数临床专家越来越倾向于保守治疗 。中药活络效灵丹加味配合5-Fu中西医结合治疗输卵管妊娠是保守治疗方法之一 。本研究结果显示,中西医结合治疗在减少患者痛苦,保留生育功能上提供了很大的优势 。通过对本组中西医结合治疗输卵管妊娠的护理,我们体会到治疗过程中严格掌握用药指证和用药方法,及时处理不良反应,严密观察输卵管妊娠症状缓解情况,是取得治疗成功的关键 。

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