天花粉保守治疗异位妊娠效果与方法、经验

【方术内容】
采用天花粉蛋白注射液(上海金山制药有限公司生产),先将皮试液的0.025pg做皮内注射,观察20分钟,若阴性,肌肉注射剩余皮试液0.045mg,试探观察2h,无异常变化才能使用治疗量1.2mg1次臀大肌注射 。注射治疗量前、后0.5h分别肌肉注射地塞米松5mg,以后5mg每日两次肌肉注射,共用2天,以减轻药物不良反应 。
【临床疗效】
治疗30例,治愈29例,1例因保守治疗失败行剖腹探查术 。治疗期间30例患者都有不同程度发热,高者达39℃以上,全部病例均有臀部注射部位红肿,疼痛明显,持续3~7天,无1例荨麻疹、肺水肿等严重过敏反应发生 。
【治验点评】
【天花粉保守治疗异位妊娠效果与方法、经验】天花粉的药理作用是选择性地直接损伤绒毛膜滋养层细胞,使之广泛变性、变死纤维素沉着,导致绒毛血窦血流阻塞,引起胚胎死亡而终止妊娠 。用天花粉对异位妊娠患者行保守治疗,方法简便、效果好,但其抗原性较强,可引起过敏,在治疗过程中,注意正确掌握用药指征、方法,配合心理护理、专科护理、用药护理、及时正确处理药物的不良反应及密切观察病情,是治疗成功的关键 。

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